తలిపేస్ ఈక్వినోవారస్

తలిపేస్ ఈక్వినోవారస్

ఈ వ్యాసం కోసం మెడికల్ ప్రొఫెషనల్స్

ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వృత్తిపరమైన రిఫరెన్స్ కథనాలు రూపొందించబడ్డాయి. వారు UK వైద్యులు రాసిన మరియు పరిశోధన సాక్ష్యం ఆధారంగా, UK మరియు యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలు. మీరు కనుగొనవచ్చు క్లబ్ ఫుట్ (కాంజెనిటి టాలిప్స్ ఈక్వినోవారస్) వ్యాసం మరింత ఉపయోగకరంగా, లేదా మా ఇతర ఒకటి ఆరోగ్య కథనాలు.

తలిపేస్ ఈక్వినోవారస్

  • సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం
  • aetiology
  • అసోసియేషన్స్
  • ప్రదర్శన
  • పరిశోధనల
  • అసోసియేటెడ్ వ్యాధులు
  • వర్గీకరణ
  • మేనేజ్మెంట్
  • రోగ నిరూపణ
  • చారిత్రక నేపథ్యం

పర్యాయపదం: క్లబ్ ఫుట్

పుట్టుకతో దళితులు ఒక జన్మసంబంధమైన కీళ్ళ పరిస్థితి. ఇది అడుగు యొక్క పదనిర్మాణ శాస్త్రం యొక్క శాశ్వత మార్పు మరియు లెగ్తో దాని సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి శరీర స్థితిలో ఉన్న స్థితిలో అడుగు పక్కగా ఉండకూడదు. పాదం ఎక్కువగా అధిక మధ్యస్థ పొడవైన వంపు (కావుస్) తో (అకినోవరస్)[1].

పుట్టుకతో వచ్చే తాటిపెస్ ఎక్కినోవారస్ స్థాన లేదా పుట్టుకతో ఉండవచ్చు:

ఆసక్తులు గర్భాశయంలో ఒక వైకల్పిక స్థితిలో ఉంచబడిన ఒక సాధారణ అడుగు. పాదాల యొక్క సున్నితమైన నిష్క్రియాత్మక దోర్సెఫ్లెషన్తో సరిదిద్దాలి. ఈ స్థాన వైవిధ్యత పుట్టుకతో వచ్చే నాలుగు కన్నా ఎక్కువసార్లు సంభవిస్తుంది[2].

పుట్టుకతో వచ్చే ప్రవృత్తులు స్థిరమైన పరిస్థితి, ఇది ఇడియోపతిక్ లేదా టెరాటోలాజికల్ కావచ్చు:

  • Idiopathic రకం సాధారణంగా ఒక ఏకాంత అస్థిపంజర అసాధారణంగా ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా ద్వైపాక్షికం, మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు అధిక స్పందన రేటు మరియు పునరావృత ధోరణి కలిగి ఉంటుంది.
  • నాన్-ఇడియోపతిక్ రకానికి చెందిన కారణాలు జన్యు సిండ్రోమ్స్, టెరాటోలాజికల్ అన్యోలీలేస్, నారోలాజికల్ డిజార్డర్స్ మరియు మైయోపతీలు. అడుగుల లో విరుద్ధంగా వైకల్యములు ఉండవచ్చు (ఒక అడుగు లో calcaneovalgus మరియు ఇతర లో equinovarus), ఇతర క్రమరాహిత్యాలు మరియు చికిత్స పేద ప్రతిస్పందన ఉండటం.

ఈ వ్యాసం యొక్క మిగిలినవి పుట్టుకతో వచ్చే ఫలకాలు అక్కోనోవారస్.

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం[3]

  • ఈ సంభవం 1,000 జననలలో సుమారు 1.
  • 50% కేసులు రెండు అడుగుల ప్రభావితం.
  • పురుషులు పురుషులలో దాదాపు రెండు రెట్లు సాధారణమైనవి.
  • ప్రపంచవ్యాప్తంగా, ప్రతి ఏటా 150,000-200,000 పిల్లలు ప్రతి సంవత్సరం పుట్టుకొచ్చారు. వీటిలో సుమారు 80% తక్కువ మరియు మధ్య-ఆదాయ దేశాలలో ఉంటుంది[4]. చాలా మందికి సమర్థవంతమైన చికిత్స లభించదు మరియు తీవ్రమైన వైకల్యంతో పెరుగుతాయి.

aetiology[5]

ఏకాభిప్రాయ సిద్ధాంతం అనేది తలాప్స్ యొక్క ఉనికిని వివరించడానికి అనుకుంటుంది. ఇది న్యూరోమస్కులర్ మరియు శరీర నిర్మాణ కారణాలు (కండరాల ఫైబర్ అసాధారణతలు, టాలెలింగ్ యొక్క టైటిలింగ్ మరియు భ్రమణం, పూర్వ అంతర్ఘంఘికాస్థ ధమని యొక్క హైపోప్లాసియా), పాలిజెనిక్ బహు సమీకరణ జన్యుశాస్త్రం మరియు అరెస్టయిన పిండం అభివృద్ధి (పిండం అడుగు అకినోవరస్లో ఉంటుంది మరియు ఇది పుట్టినప్పుడు సరిదిద్దటానికి విఫలమవుతుంది) .

అసోసియేషన్స్

ఒలిగాహైడ్రామినియోస్, గర్భాశయ క్రమరాహిత్యాలు మరియు బహుళ గర్భధారణ పిండం పరిమితి కారణంగా స్థాన చికిత్సాలకు దారి తీయవచ్చు; అయినప్పటికీ, పుట్టుకతో వచ్చే పుట్టుక యొక్క పెరిగిన ప్రాబల్యతతో వారు సంబంధం కలిగి లేరు.

20% కేసుల్లో, తాలెప్స్ ఇతర జన్యు మరియు పుట్టుకతో వచ్చిన పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వీటిలో దూరపు ఆర్త్రోగ్రిపోసిస్, పుట్టుకతో వచ్చే కండరాల బలహీనత, మైలెమోనింగ్కోలే, అమ్నియోటిక్ బ్యాండ్ సీక్వెన్స్, ట్రిసొమి 18 మరియు క్రోమోజోమ్ 22q11 తొలగింపు సిండ్రోమ్[6].

ప్రదర్శన

పుట్టుకతో టాలిప్స్ గుర్తించబడినా, వైకల్యం యొక్క తీవ్రత తేలికపాటి నుండి చాలా కఠినమైన అడుగు వరకు మారుతుంది, ఇది తారుమారు చేయడానికి నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.[7].

  • గట్టిదనం దృఢమైన అక్వినోవర్స్లో ఉంది (పాదం లోపలికి మరియు క్రిందికి దిగి ఉంటుంది) మరియు ముందరికి యాడ్ సూక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు అత్యుత్తమంగా ఉంటుంది. పాదాల సంఖ్య మధ్యస్థంగా ఉంటుంది.
  • మడమ ఎత్తైనది, ప్రముఖమైన కనుబొమ్మలతో మరియు దూడ కండరాలు మరియు కాళ్ళు సాధారణంగా సాధారణ కంటే తక్కువగా ఉంటాయి.
  • ముసలితనంలో ముందరి భాగపు అవశేషాలు, అకిలెస్ స్నాయువు మరియు ఒక చిన్న పాదం తగ్గుతాయి.

పరిశోధనల

రోగ నిర్ధారణ క్లినికల్ రూపాన్ని మరియు అంచనాను కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇమేజింగ్ తీవ్రతను నిర్వచించడానికి మరియు చికిత్స యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.

  • X- కిరణాలు - anteroposterior (AP) ప్లస్ పార్శ్వ నిలబడి లేదా అనుకరణ స్థితిలో.
  • అల్ట్రాసౌండ్; సీరియల్ మానిప్యులేషన్ సమయంలో తలనొప్పి సరిదిద్దటం అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించి పరిశీలించవచ్చు.

అసోసియేటెడ్ వ్యాధులు

ఇతర జన్మతః రుగ్మతలలో తులిప్స్ సంబంధం కలిగి ఉంటాయి: ప్రత్యేకమైన సంఘాలు స్పిన బీఫాడా, సెరిబ్రల్ పాల్సి మరియు ఆర్థ్రోగ్రిజిస్లు.

గర్భాశయంలోని స్థలాన్ని (గర్భాశయ అసాధారణతలు మరియు బహుళ గర్భధారణ) పరిమితం చేసే ప్రసూతి polyhydramnios మరియు ఇతర పరిస్థితులు స్థాన చికిత్సావిధానాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కానీ పుట్టుకతో వచ్చిన (స్థిర) కండరాలతో కాదు.

వర్గీకరణ[4]

పిరని స్కోరింగ్ వ్యవస్థ తరచూ ఒక వ్యక్తిగత పాటకు అవకాశం చికిత్స గురించి ఒక సూచనను అందించడానికి ఉపయోగిస్తారు. పిరానీ స్కోరింగ్ వైకల్యం యొక్క ఆరు శరీర నిర్మాణాలను చూస్తుంది. ప్రతి భాగం 0, 0.5 లేదా 1 స్కోర్ ఉండవచ్చు:

  • హిల్ఫుట్ కాంట్రాక్టర్ స్కోర్ (HCFS):
    • పృష్ఠ క్రీజ్.
    • ఖాళీ మడమ.
    • దృఢమైన బాహ్యత.
  • మిడ్ఫుట్ కాంట్రాక్టర్ స్కోర్ (MFCS):
    • మెడల్ క్రీజ్.
    • పార్శ్వ సరిహద్దు వక్రత.
    • టాలస్ యొక్క తల యొక్క స్థానం.

ప్రెజెంటేషన్లో ఎక్కువ స్కోర్లు సూచించవచ్చని అధిక సంఖ్యలో నష్టాలు అవసరమవుతాయి, అయినప్పటికీ తక్కువ స్కోరు టనోటామీ అవసరమయ్యే అవకాశాన్ని మినహాయించదు. బ్రేసింగ్ దశలో తక్కువ స్కోర్లు ఉన్నవారి కంటే ఎక్కువగా ఉన్నత స్థాయి స్కోర్ ఉన్న పిల్లలు ఎక్కువగా ఉంటారు.

మేనేజ్మెంట్[1]

జన్మించిన వెంటనే లేదా వెంటనే నిర్ధారణ అయినట్లయితే, తలనొప్పి విజయవంతంగా శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు ఇది బంగారు ప్రమాణంగా మారింది. రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి:

పన్సేట్ పద్ధతి[9]

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో పోన్స్తీ పధ్ధతి, ప్రపంచంలోని చాలా దేశాలలో స్వర్ణ-ప్రామాణిక చికిత్సగా మారింది. ఇది 2 ఏళ్ల వయస్సులో పిల్లలకు ఉపయోగించబడుతుంది.

Ponseti పద్ధతి సాగతీత అవసరం. అడుగు పునఃస్థాపించబడింది మరియు తారాగణం వర్తించబడుతుంది. అడుగు అనేక నెలలు బదిలీ చేయబడి ప్రతి వారం తిరిగి ప్రసారం చేయబడుతుంది. ప్రక్రియ ముగిసే సమయానికి, అకిలెస్ టెన్టోమీ (స్థానిక మత్తులో) సాధారణంగా స్నాయువును పొడిగించేందుకు నిర్వహిస్తారు. నిర్వహణ సాధారణ సాగదీయడం ఉంటుంది. బాల ప్రత్యేక బూట్లు లేదా జంట కలుపులు మూడు నెలల పూర్తి సమయం, అప్పుడు రాత్రి మూడు సంవత్సరాల పాటు ధరిస్తుంది. కలుపు ధరించకపోతే వైఫల్యం సంభవిస్తుంది. విలక్షణమైన కేసులకు నాలుగు వారాలపాటు ఐదు అచ్చులు అవసరమవుతాయి. కాంప్లెక్స్ కేసులకు మరింత అవసరమవుతుంది.

బోడోలినమ్ టాక్సిన్ కొన్నిసార్లు టెనోటోమీకు ప్రత్యామ్నాయంగా వాడబడుతుంది.ఇది అఖిలిస్ స్నాయువును బలహీనపర్చడానికి దూడ కండరాలలోకి ప్రవేశపెట్టబడింది. ఇది కాలు 4-6 వారాల వ్యవధిలో సాధారణ స్థితిలోకి మార్చడానికి అనుమతిస్తుంది. చాలా ప్రవృత్తులు ఒకే ఇంజెక్షన్తో సరిచేయబడతాయి.

ఫ్రెంచ్ ఫంక్షనల్ పద్ధతి[10]

ఫ్రెంచ్ పద్ధతి, 'ఫంక్షనల్ మెథడ్' అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది చిన్న పిల్లలతో సులభమయినది. పిల్లల కదలిక క్రమంగా కుడి స్థానానికి చేరుతుంది, సాగదీసిన తరువాత టేప్తో ఉంచబడుతుంది. ప్రత్యేకమైన ఫిజియోథెరపిస్టులు అవసరమవుతారు. 2016 సమీక్ష ప్రకారం ఫ్రెంచ్ క్రియాత్మక పద్ధతి పన్సేట్ పద్ధతి కంటే విజయవంతమైనది[11].

సర్జరీ[12]

శస్త్ర చికిత్సకు అలవాటు కోసం ఒక ప్రాథమిక చికిత్సగా సిఫారసు చేయబడలేదు. ఇది పాదం యొక్క ఎక్కువ దృఢత్వం కారణంగా పిల్లలను నడిపించేదిగా పరిగణించాల్సి ఉంటుంది, కానీ స్థిర వైకల్యాల సందర్భంలో ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది, దీనిలో అడుగు యొక్క పార్శ్వ కాలమ్ మధ్యస్థం కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది క్రమరాహిత్య పెరుగుదల ఫలితంగా ఉంటుంది.

టెక్నిక్లలో ఎంపిక చేయబడిన మధ్యస్థ విడుదల మరియు పోస్టారెమెడియల్ రిలీజ్, ఘనపు తీసివేత osteotomy తో లేదా లేకుండా. టెనోటమీ మరియు స్నాయువు పొడుగు మరియు బదిలీ మరియు ఉమ్మడి కలయిక కొన్నిసార్లు ఉపయోగిస్తారు; ప్రక్రియ ఎంపిక మరియు సమయ సమయ వివాదాస్పదమైనవి.

రోగ నిరూపణ[12]

ప్రపంచంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో చికిత్సలు కోరుతూ తలాప్స్ గురించి కమ్యూనిటీ అవగాహనలు ప్రభావితమవుతాయి. తపాలా యొక్క కారణాలు గురించి తప్పుడు అభిప్రాయాలు చంద్రుడు మరియు సౌర గ్రహణాలు, మతపరమైన మరియు ఇంద్రజాల వివరణలు మరియు తల్లిదండ్రుల ఆరోగ్యం మరియు ప్రవర్తనలు. ప్రజలు తమ చికిత్స గురించి తెలియదు ఎందుకంటే వారు తరచుగా చికిత్స పొందలేరు మరియు ప్రతిఫలాలను సరైన పరిష్కారంగా గుర్తించలేరు[13].

చికిత్స లేకుండా

ఒక నిర్లక్ష్యం లేదా సరిచేయని వైకల్యం పిల్లవాడు పాదం యొక్క పార్శ్వ అంశంపై వాకింగ్ చేయడాన్ని బలపరుస్తుంది, ఇది సమాన మరియు ఉత్తేజాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. అడుగు యొక్క పార్శ్వ కాలమ్ మధ్యస్థ కాలమ్ కంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది, మరియు పాదం గట్టిగా మారుతుంది. చివరికి వైకల్యం ఇక తగ్గించగలదు. శిశువు బరువు బరువు మరియు మోసే ఉపరితలంపై అడుగు, పైభాగపు ఉపరితలాల గుండా వెళుతుంది, పెద్ద భారం మరియు కాషాయపు రూపం. నిర్లక్ష్యం చేయబడిన టాలెప్లతో ఉన్న పిల్లవాడు సాధారణ బూట్లు ధరించి కష్టం మరియు జీవితకాల నొప్పి మరియు వైకల్యం అనుభవించవచ్చు.

సాంప్రదాయిక చికిత్సతో[9, 11]

పోన్సిటీ మరియు ఫ్రెంచ్ ఫంక్షనల్ పద్ధతులను ఉపయోగించి కన్జర్వేటివ్ చికిత్స ఇడియోపతిక్ టైల్ప్లలో 90% పైగా ప్రారంభ సవరణ రేటుతో అద్భుతమైన ఫలితాలను అందిస్తుంది. చివరిలో పునఃస్థితి యొక్క సందర్భాలలో సీరియల్ పెన్సేటి కాస్టింగ్ కూడా ప్రోత్సాహకరమైన ఫలితాలను ప్రదర్శించింది[14].

శస్త్ర చికిత్సతో

శస్త్రచికిత్స అనేది ఇప్పుడు సాధారణంగా వైకల్యాలు స్థిరంగా ఉన్న సందర్భాల్లో పరిగణించబడుతుంటాయి, పరిహారం పెరుగుదల మార్పులు సంభవించాయి మరియు పరిస్థితి తారుమారు చేయడం ద్వారా సరిదిద్దబడదు. వయస్సు మరియు అభివృద్ధి పరంగా ఖచ్చితమైన కట్-ఆఫ్ నిర్వచించబడనప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా అంబులెన్టు పిల్లలను కలిగి ఉంటుంది.

  • కాలికెయో-ఘోయిడ్ ఎముక, మిడ్టార్సల్ మరియు subtalar కీళ్ళు కలయిక, లేదా కాల్కానీల్ ఎసిటోటోమీ మరియు టేలేక్టమీ యొక్క చీలిక ఎగ్జిషన్లో అప్రోచెస్ ఉన్నాయి.
  • సరైన శస్త్రచికిత్స యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ తగినంతగా ఉండకపోవచ్చు. మరింత సరిదిద్దిన శస్త్రచికిత్స తరువాత బాల్యములో అవసరం కావచ్చు.
  • బాల పెరుగుతున్నప్పుడు శస్త్రచికిత్స పనితీరు, వృద్ధి మరియు సౌందర్య సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స యొక్క ఉపద్రవాలు:
    • అసంపూర్ణ దిద్దుబాట్లను లేదా overcorrection.
    • చర్మ సమస్యలు మరియు నరాలవ్యాధి గాయాలు.
    • కాలక్రమేణా దిద్దుబాటు యొక్క నష్టం.
    • అస్థిపంజర పరిపక్వత తరువాత అవశేష వైకల్యం.
    • చీలమండ, subtalar మరియు midtarsal కీళ్ళు పాల్గొన్న దృఢత్వం మరియు / లేదా ప్రారంభ భ్రష్టత మార్పులు.

చారిత్రక నేపథ్యం

రోమన్ చక్రవర్తి క్లాడియస్ మరియు ఈజిప్షియన్ ఫారో టుటన్ఖుమ్న్ రెండింటిని కలిగి ఉన్న చారిత్రాత్మక వ్యక్తులు ఒకటి లేదా రెండు అడుగుల కలయికతో జన్మించారు. అతను నడవడానికి చెరకు అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది. ఇటీవల, ఫుట్బాల్ ఆటగాడు స్టీవెన్ గెరార్డ్ మరియు ఒలంపిక్ బంగారు ఫిగర్ స్కేటర్ క్రిస్టి యమగుచీలు ఉన్నారు.

మీరు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగకరంగా కనుగొన్నారా? అవును

ధన్యవాదాలు, మీ ప్రాధాన్యతలను ధృవీకరించడానికి మేము సర్వే ఇమెయిల్ను పంపించాము.

మరింత చదవడానికి మరియు సూచనలు

  • క్లబ్ ఫుట్ మరియు పన్సేట్ విధానం; పన్సేటి ఇంటర్నేషనల్

  1. గ్రే K, పేసీ V, గిబ్బన్స్ P, లిటిల్ D, బర్న్స్ J. ఇంటర్వెన్షన్స్ ఫర్ కన్జినేలియల్ టాలిప్స్ ఎక్కనోవారస్ (క్లబ్ఫుట్). కోచ్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్, ఇష్యూ 8. ఆర్ట్. లేదు .: CD008602. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008602.pub3.

  2. హంట్లీ JS; జన్మతః పుట్టుక యొక్క నిర్వహణను ఆప్టిమైజ్ చేయడం. ప్రాక్టీషనర్. 2013 అక్టోబర్ 7 (1765): 15-8, 2.

  3. వేర్లెర్ MM, యజ్డీ MM, మిట్చెల్ AA, మరియు ఇతరులు; ఇడియోపతిక్ క్లబ్ఫుట్ యొక్క వివరణాత్మక ఎపిడెమియోలజీ. Am J మెడ్ జెనేట్ A. 2013 Jul161A (7): 1569-78. doi: 10.1002 / ajmg.a.35955. Epub 2013 మే 17.

  4. పిరానీ స్కోరింగ్; గ్లోబల్ క్లబ్ఫూట్ ఇనిషియేటివ్

  5. ఆనంద్ ఎ, సాలా డిఎ; క్లబ్ఫూట్: ఎథియాలజీ అండ్ ట్రీట్మెంట్. ఇండియన్ J ఆర్థొప్. 2008 జనవరి 42 (1): 22-8. డోయి: 10.4103 / 0019-5413.38576.

  6. డాబ్బ్స్ MB, గెర్నెట్ CA; క్లబ్ఫుట్ యొక్క జన్యుశాస్త్రం. J పెడియాటెర్ ఆర్థోప్ B. 2012 జనవరి 21 (1): 7-9. doi: 10.1097 / BPB.0b013e328349927c.

  7. డాబ్బ్స్ MB, గెర్నెట్ CA; క్లబ్ఫుట్ పై అప్డేట్: ఎథియాలజీ అండ్ ట్రీట్మెంట్. క్లిన్ ఆర్తోప్ రిలాట్ రెస్. 2009 May467 (5): 1146-53. doi: 10.1007 / s11999-009-0734-9. ఎపబ్ 2009 ఫిబ్రవరి 18.

  8. జోవెట్ CR, మోర్కుండే JA, రామచంద్రన్ ఎం; పున్నెటి పద్ధతిని ఉపయోగించి పుట్టుకతో కూడిన దళితుల సమైవావేశాల నిర్వహణ: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. J బోన్ జాయింట్ సర్జ్ Br. 2011 Sep93 (9): 1160-4. డోయి: 10.1302 / 0301-620X.93B9.26947.

  9. బెర్గెరాల్ట్ F, ఫోర్నియర్ J, బోనార్డ్ సి; ఇడియోపతిక్ పుట్టుకతో వచ్చిన క్లబ్ఫుట్: ప్రారంభ చికిత్స. ఆర్థోప్ ట్రామటోల్ సర్జ్ రెస్. 2013 Feb99 (1 Suppl): S150-9. doi: 10.1016 / j.otsr.2012.11.001. Epub 2013 Jan 21.

  10. ANM M I, Sk Akthar A, Md Rashedul K, Md Kaoser B S, Atia A.; కాన్జినేటల్ క్లబ్ఫుట్ వైకల్య చికిత్సలో ఫ్రెంచ్ ఫిజియోథెరపీ యొక్క ప్రభావం. ఆర్తో & రుమమ్ ఓపెన్ యాక్సెస్ J. 2016 2 (3): 555588. DOI: 10.19080 / OROAJ.2016.02.555588

  11. ఫల్డిని సి, ట్రైనా ఎఫ్, నానీ ఎం, మరియు ఇతరులు; 88 వయస్సు కేసుల నుండి చికిత్స యొక్క పరిశీలనలు మరియు వ్యూహం: వయస్సులోపు మరియు ముందుగా పుట్టుకతో వచ్చిన ఇడియోపతిక్ టాలిప్స్ ఎకినోవారస్ J ఆంటోప్ ట్రుమటోల్. 2016 Mar17 (1): 81-7. doi: 10.1007 / s10195-015-0377-4. Epub 2015 Sep 26.

  12. బుర్ఫట్ ఎ, మొహమ్మద్ ఎస్, సిద్దికి ఓ, మరియు ఇతరులు; కరాచీ, పాకిస్థాన్లో క్లబ్ఫుట్ గురించి జ్ఞానం మరియు అవగాహన గ్రహించుట: ఒక గుణాత్మక అన్వేషణ. ఐయోవా ఆర్థోప్ J. 201333: 149-52.

  13. లూరెన్కో AF, మోర్కుండే JA; పన్సేట్ పద్ధతి ద్వారా నిర్లక్ష్యం చేసిన ఇడియోపతిక్ క్లబ్ ఫుట్ యొక్క దిద్దుబాటు. J బోన్ జాయింట్ సర్జ్ Br. 2007 Mar89 (3): 378-81.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క రక్తహీనత

కాలం నొప్పి Dysmenorrhoea