ఆంగిల్-మూసివేత గ్లాకోమా

ఆంగిల్-మూసివేత గ్లాకోమా

ఈ వ్యాసం కోసం మెడికల్ ప్రొఫెషనల్స్

ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వృత్తిపరమైన రిఫరెన్స్ కథనాలు రూపొందించబడ్డాయి. వారు UK వైద్యులు రాసిన మరియు పరిశోధన సాక్ష్యం ఆధారంగా, UK మరియు యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలు. మీరు కనుగొనవచ్చు తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా వ్యాసం మరింత ఉపయోగకరంగా, లేదా మా ఇతర ఒకటి ఆరోగ్య కథనాలు.

ఆంగిల్-మూసివేత గ్లాకోమా

  • నిర్వచనాలు: గ్లాకోమా లేదా లేకుండా కోణం మూసివేయడం
  • కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా యొక్క దశలు
  • సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం
  • ప్రదర్శన
  • డయాగ్నోసిస్
  • డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్
  • మేనేజ్మెంట్
  • ఉపద్రవాలు
  • రోగ నిరూపణ
  • నివారణ
  • దీర్ఘకాలిక కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా

యాంగిల్ మూసివేత గ్లాకోమా (ACG) అనేది శారీరకంగా ఆటంక పూర్వ పూర్వ ఛాంబర్ కోణంతో సంబంధం ఉన్న తీవ్ర ఒత్తిడికి గురిచేయబడిన అంతర్గత పీడనం (IOP) యొక్క స్థితి. ఇది దీర్ఘకాలికంగా ఉండవచ్చు లేదా దాదాపు 10% కేసుల్లో తీవ్రమైనది కావచ్చు. తీవ్రమైన ACG (AACG) యొక్క లక్షణాలు తీవ్ర అస్తిత్వపు నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి - శాశ్వత దృశ్యమాన నష్టం నివారించడానికి వెంటనే చికిత్స అవసరమవుతుంది.[1, 2]

కొన్ని ఇన్యుట్ మరియు ఆసియా జనాభాలో ప్రత్యేకంగా అధిక సంభావ్యతతో ACG అనేది ప్రపంచవ్యాప్త తీవ్ర దృష్టిలో బలహీనతకు ప్రధాన కారణం.[3]కుటుంబ ధోరణి ఉంది మరియు వయస్సు మరియు హైపెరాపియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ రకాలుగా విభజించబడింది మరియు చికిత్సలు మారుతూ ఉండటం వలన వ్యత్యాసం ముఖ్యం. ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ రకాలు రెండింటిలో తీవ్రమైన బాధాకరమైన దాడులకు లేదా దీర్ఘకాలిక లక్షణమైన వ్యాధికి కారణం కావచ్చు. ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ వ్యాధిని స్థిరీకరించడం మరియు దృశ్యమాన నష్టం తగ్గించడం.

అనాటమీ గ్రహించుట

సాధారణ కన్ను లో, ఆక్సిస్ హ్యూమర్ కనుపాప శరీరాన్ని కనుపాప వెనుక భాగంలో ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు కనుపాపం మరియు కార్నియా మధ్య కోణం యొక్క చుట్టుకొలత చుట్టుపక్కల ఉన్న ట్రెబెకులర్ మెష్వర్క్లోకి ప్రవహించడం ద్వారా విద్యార్థిని ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. పూర్వ ఛాంబర్ యొక్క అంచు వద్ద ఐరిస్ మరియు కార్నియా యొక్క ఈ జంక్షన్ పూర్వ ఛాంబర్ కోణం.

అప్పుడప్పుడు, కనుపాప ట్రైబ్యులార్ మెషీర్కు ఎక్కించబడవచ్చు మరియు సజల ద్రావణాన్ని నిరోధించవచ్చు. ఇది IOP లో పెరుగుదల ఫలితంగా ఇది కోణ మూసివేత రకం ఆధారంగా పలు లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను కలిగిస్తుంది.

నిర్వచనాలు: గ్లాకోమా లేదా లేకుండా కోణం మూసివేయడం

ప్రాధమిక కోణం మూసివేత (PAC), ప్రాధమిక కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా (PACG), తీవ్రమైన కోణం మూసివేత (AAC) మరియు తీవ్రమైన కోణం- మూసివేత గ్లాకోమా (AACG) అనేవి అన్ని పదాలుగా ఉంటాయి.

కోణం అస్పష్టంగా (AAC / AACG), అప్పుడప్పుడు లేదా కృత్రిమంగా (PAC / PACG) మూసివేయవచ్చు మరియు ప్రతి సందర్భంలో ఈ పరిస్థితి ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయంగా ఉండవచ్చు. పసిపిల్లల బ్లాక్ యొక్క ఎపిసోడ్ గంటలలో ఆకస్మికంగా పరిష్కరిస్తుంది, సాధారణంగా నిద్రపోతున్న నిద్రపోతున్న తరువాత అప్పుడప్పుడూ కోణం మూసివేయబడుతుంది. గ్లాకోమా లక్షణాలతో పాటుగా డిస్క్ మార్పులతో సంబంధం ఉన్నట్లయితే గ్లాకోమా అనే పదాన్ని మాత్రమే అన్వయించాలి.

పిఎసిలో అంతర్లీన యంత్రాంగం శిశువుల నివారిణి, అయితే ద్వితీయ రూపంలో ఇతర అంతర్లీన సమస్యలు ట్రైబ్యులార్ మెష్వర్క్ను సంప్రదించడానికి ఐరిస్ను ముందుకు నెట్టడం లేదా లాగండి.

ప్రాథమిక AAC

  • కోణం యొక్క అనాటమీ యొక్క పరిణామంగా యాంగిల్ మూసివేయడం జరుగుతుంది: కొందరు ప్రజల కోణాలు సహజంగా చాలా ఇరుకైనవి, ఇవి అడ్డుకోవటానికి కోణాన్ని మరింత బలహీనపరుస్తాయి. తీవ్రమైన హైపర్మెట్రోప్స్ ఈ వర్గంలోకి వస్తాయి. ఈ సందర్భంలో పరిస్థితి ప్రాధమిక AAC అని పిలుస్తారు.
  • ఇరుకైన కోణములు యువతలో లేవు. లెన్స్ మన వయస్సులో పెరుగుతుంది మరియు కొందరు వ్యక్తులలో ఇది ఐరిస్ ముందుకు పోతుంది, కోణం కుదించుతుంది. ప్రమాద కారకాలు కుటుంబ చరిత్ర, ఆధునిక వయసు మరియు ఆసియా లేదా ఇన్యుట్ జాతి.
  • ఇతర అనుమానాస్పద రోగులలో ఒక సన్నని ఐరిస్, ఒక మందపాటి లెన్స్ మరియు ఐబాల్ యొక్క తక్కువ అక్షర పొడవు (వెనుకకు ముందు) ఉంటాయి. ఓక్యులర్ ఆకారం కొంతవరకు వారసత్వంగా ఉంటుంది, కాబట్టి కుటుంబ ధోరణి ఉండవచ్చు.
  • సమయోచిత మైత్రియాటిస్తో పిప్పిల్లరీ డిలేషన్ ఐరిస్ను కోణంలోకి నెట్టడం మరియు ఇరుకైన కోణాలతో ఉన్న ఎవరైనా AAC లో అవక్షేపించగలవు. మూత్ర ఆపుకొనలేని అల్ఫా-అడ్రెనర్జిక్ అగోనిస్టులు వంటి కంటికి డిలీట్ చేసే కొన్ని దైహిక మందులు అదే ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

సెకండరీ AAC

  • ఐరిస్ మూసివేయడం వలన కండరాలపై సంభవించిన శక్తుల ఫలితంగా కూడా సంభవించవచ్చు (ఉదా., పెరిఫెరల్ పూర్వ శస్త్రచికిత్సలో ఐరిస్ పైకి లాగడం) లేదా పృష్టభాగంగా (ఉదా., లెన్స్ ఫలితంగా లెన్స్ ముందుకు వస్తుంది).
  • రక్తం (ఒక హైఫెమా నుండి), రక్త నాళాలు (పేలవమైన నియంత్రిత అధునాతన డయాబెటిక్ కంటి వ్యాధి నుండి) లేదా ప్రొటీన్లు (హైపర్టెన్సివ్ యువెటిస్లో కనిపించేది) వంటి పదార్థం ద్వారా ట్రాబ్క్యూలర్ మెష్వర్క్ను నిరోధించడం వలన సెకండరీ మూసివేత కూడా అడ్డుకోవడం ద్వారా ఉత్పన్నమవుతుంది.

కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా యొక్క దశలు[1]

PACG యొక్క పురోగతిలో ఐదు దశలను శాస్త్రీయంగా వర్ణిస్తారు:

  • లాటెంట్ - ప్రస్తుతం శరీర నిర్మాణ సంబంధమైనవి.
  • సబ్వాక్యుట్ - అసంపూర్తిగా కోణ మూసివేతని సూచిస్తున్న తేలికపాటి లక్షణాత్మక ఎపిసోడ్లు ఉండవచ్చు మరియు ఇది సహజంగా పరిష్కరించబడుతుంది.
  • అక్యూట్ - ఇక్కడ చర్చించబడింది మరియు ప్రాధమిక సంరక్షణలో ఎక్కువగా ఉండటం.
  • దీర్ఘకాలిక - ఈ వ్యాసం యొక్క ఆఖరి విభాగంలో చర్చించబడింది.
  • సంపూర్ణమైన - చికిత్స చేయని వ్యాధి యొక్క చివరి దశ (తిరిగి భ్రష్టంగా కంటి చూపు బలహీనమైన కంటి).

AAC అనేది అత్యవసర - ప్రాంప్ట్ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స దృష్టిని కాపాడటం మరియు తోటి కంటి దాడిని నివారించడానికి రోగనిరోధక చర్యలు అవసరమవుతాయి. దీర్ఘకాలిక కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా యొక్క సంక్షిప్త వివరణ (CACG) ఈ ఆర్టికల్ చివరిలో అందించబడుతుంది.

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

  • 40 సంవత్సరాలు లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో PACG యొక్క ప్రాబల్యం 1,000 లో 4, పెరుగుతున్న వయస్సుతో పెరుగుతున్న ప్రాబల్యం.[4]ఇది చాలా తరచుగా 6 నుండి 7 వ దశాబ్దం జీవితంలో సంభవిస్తుంది.
  • వృద్ధుల నిర్మాణాల కొరకు అకౌంటింగ్, 2012 లో కేసులను UK లో 19% పెరుగుదల తదుపరి దశాబ్దంలో అంచనా వేయబడింది.[4]
  • ఇది ఆగ్నేయ ఆసియా జనాభాలో, చైనీయుల వ్యక్తులు మరియు ఇన్టుట్లలో సర్వసాధారణంగా ఉంది. ఇది నల్లజాతీయులలో అరుదు.
  • పురుషులు మగ చిరుతలతో పోలిస్తే స్త్రీలను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తున్నారు (4: 1).
  • మొదటి-స్థాయి బంధువులు ఎక్కువ అపాయం కలిగి ఉంటారు (కంటి ఆకారం తరచుగా వారసత్వంగా ఉంటుంది).

ప్రదర్శన[5, 6]

చరిత్ర

  • నొప్పి - ఈ తీవ్రమైన మరియు వేగంగా ప్రగతిశీల ఉంది. ఇది కంటికి మాత్రమే పరిమితమై ఉంటుంది, కానీ సాధారణంగా కక్ష్య చుట్టూ వ్యాప్తి చెందుతుంది, తద్వారా సంబంధిత తలక్రిందులుగా లేదా సాధారణ తలనొప్పితో ఉంటుంది. కొందరు వ్యక్తులు - ముఖ్యంగా నల్లజాతీయుల (వీరిలో ఈ పరిస్థితి అసాధారణం) - ఆశ్చర్యకరంగా చిన్న నొప్పి ఉంటుంది; అయితే, ఈ నియమం కాదు.
  • మసక దృష్టి (దృశ్యమాన నష్టం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది).
  • కలర్ హాల్లోలు లైట్లు చుట్టూ. తేలికపాటి చుట్టూ దృష్టి మరియు హాలేస్ యొక్క అస్పష్టమైన అస్పష్టత, తేలికపాటి, ఉపశమన దాడులను సూచిస్తాయి.
  • దైహిక అనారోగ్యం - వికారం మరియు వాంతులు సాధారణంగా ఉంటాయి మరియు కొంతమంది రోగులలో ప్రధానంగా ప్రదర్శించబడే లక్షణంగా ఉండవచ్చు - ముఖ్యంగా చరిత్రను పొందడం ఒక సమస్య (ఉదా.
  • అటాక్ ప్రిసైపియన్స్ - AACG (75% సందర్భాల్లో) యొక్క సాధారణ ఎటియాలజీ పాలిలారిక్ బ్లాక్.[7]మధ్య-విస్పోటిత శిష్యుడు లెన్స్కు స్నాగ్స్ చేస్తాడు, అందువల్ల కింది భాగంలో సజల నిర్మాణం కలుగజేస్తుంది, ఇది ముందుకు కంటికి ముందుకు పోతుంది, తద్వారా త్రికోణాకారపు మెష్వర్క్ను అడ్డుకుంటుంది. ఉదాహరణకు, ఒత్తిడి లేదా ఉత్సాహం యొక్క క్షణం సమయంలో, కాంతి కాంతి పరిస్థితులలో టీవీని చూడటం లేదా సమయోచిత మైడ్రియాటిక్స్ లేదా సిస్టమిక్ యాంటిక్లోనిజెర్గ్ల తర్వాత, విద్యార్థి యొక్క మధ్యస్థ విస్ఫోటనం ఉన్న సందర్భాలలో దాడి జరిగిందని అర్థం చేసుకోవడం అసాధారణం కాదు.[8] సాధారణ మత్తుమందు తర్వాత అదే పరిస్థితి అప్పుడప్పుడూ పాత వ్యక్తులలో సంభవించవచ్చు - లెన్స్ ద్రవమును కూడగట్టుకోగలదు మరియు ముందుగా ఉన్న వ్యక్తులలో, తద్వారా పురీషనాళపు అడ్డుకోవటానికి కారణమవుతుంది.
  • నేపథ్య - AACG యొక్క మునుపటి చరిత్ర అరుదు. ఈ దాడులకు సాధారణంగా ఇటువంటి సమస్య మొదటి సూచన.

పరీక్ష

  • రోగి సాధారణంగా అనారోగ్యంతో ఉంటాడు.
  • పరీక్ష ఎర్రని కన్ను సిలియారీ ఫ్లష్ రూపంలో చూపిస్తుంది: ఎరుపు రంగు కార్నియా యొక్క అంచు చుట్టూ మరింత గుర్తించబడింది. ఒక మబ్బుగా ఉన్న కార్నియా మరియు ఒక రియాక్టివ్ (లేదా అతి తక్కువ రియాక్టివ్) మిడ్-డిలీటెడ్ మోడల్ ఉంది.
  • భూగోళం యొక్క తాకిన అది కఠినంగా ఉంటుంది. IOP ను పెంచడం (10-21 mm Hg నుండి సాధారణ శ్రేణి - కంటి ప్రత్యేక పరీక్షను చూడండి).
  • చీలిక-దీపం కనుగొన్న రెండు కళ్లల్లో గాధ పూర్వ ఛాంబర్లు ఉన్నాయి, ఇరిడోకార్న్హెల్లీ కోణాలు మరియు కార్నియల్ ఎపిథేలియల్ ఎడెమాను మూసివేశారు.
  • తీవ్రమైన ఎపిసోడ్ ద్వితీయ కారణం చేత ప్రేరేపించబడి ఉంటే, ఇది పరీక్షలో - ఉదా. యువెటిస్తో సంబంధం ఉన్న పరిధీయ పూర్వ శస్త్రచికిత్స. IOP లో తీవ్రమైన పెరుగుదల ద్వితీయ ఓపెన్-కోణం గ్లాకోమా పైన వచ్చినట్లయితే, అసాధారణ నిక్షేపాలు ద్వారా అడ్డుకోవడం వలన ట్రాబ్యులర్ మెష్వర్క్ అవరోధం యొక్క రుజువు ఉండవచ్చు.
  • తీవ్రమైన దాడి సాధారణంగా ఏకపక్షంగా ఉంటుంది; ఏదేమైనా, ముందస్తు కారకాలు ద్వైపాక్షిక మరియు దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ రెండూ కళ్ళుగా ఉంటాయి.

డయాగ్నోసిస్

AAC నిర్ధారణ ఈ లక్షణాలు కనీసం రెండు ఆధారంగా:

  • కంటి నొప్పి.
  • వికారం / వాంతులు.
  • హాలోస్ తో దృష్టి సంబంధిత అంతరాయపు చరిత్ర యొక్క చరిత్ర మరియు కింది సంకేతాలలో కనీసం మూడు:
    • IOP కంటే ఎక్కువ 21 mm Hg (వైద్యపరంగా ఈ ఒక స్టోనీ హార్డ్ విద్యార్థి అర్థం).
    • కంజుక్టివల్ ఇంజెక్షన్.
    • కార్నియల్ ఎపిథెలియల్ ఎడెమా.
    • మిడి-డీలేటెడ్ కాని రియాక్టివ్ విద్యార్థి.
    • మూసివేత సమక్షంలో మడత ఛాంబర్.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్

లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు చాలా క్లాసిక్ ఉన్నాయి. AACG అనేది అత్యవసర పరిస్థితి. కంటి నొప్పిని ప్రభావితం చేసే అన్ని సందర్భాల్లోని భేదాభిప్రాయాల జాబితా ముందంజలో ఉండాలి, ఎందుకంటే ఇది భయపెట్టే మరియు సాధారణంగా తిప్పగలిగినది. అవకలన రోగ నిర్ధారణలలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • తీవ్రంగా లేపిన IOP యొక్క ఇతర కారణాలు:
    • ట్రామాటిక్ గ్లాకోమా.
    • పిగ్మెంటరీ గ్లాకోమా.
    • గ్లాకోమాటోసిక్క్లిటిక్ సంక్షోభం (పోస్నర్-స్చ్లోస్మాన్ సిండ్రోమ్).
  • దృశ్యమాన నష్టానికి సంబంధించిన తీవ్రమైన, తీవ్రమైన కంటి నొప్పి యొక్క ఇతర కారణాలు:
    • కర్ణిక రుగ్మత.
    • పూర్వ యువెటిస్.
    • శ్వేత పటలము యొక్క శోధము.
    • ఎండోప్తాల్మిటిస్.
    • ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్.
  • ఎరుపు కన్ను ఇతర కారణాలు:
    • కంజుక్టివాల్ కారణాలు (ఉదా., కెరాటోకాన్జూక్టివిటిస్).
    • కార్నియల్ కారణాలు (ఉదా., కెరాటైటిస్).
    • ఇతర కారణాలు (ఉదా. గాయం).
  • సాధారణ దైహిక అనారోగ్యం యొక్క ఇతర కారణాలు - ఉదా. వైరల్ అనారోగ్యం, బంధన కణజాల లోపాలు, అంటు వ్యాధి.

మేనేజ్మెంట్

వెంటనే చూడండి - రోజు లేదా రాత్రి. దృష్టిని సేవ్ చేయడానికి రోగులకు అత్యవసర చికిత్స అవసరం.

మెడికల్[8, 9, 10]

  • ప్రారంభ వైద్య చికిత్సలో సాధారణంగా ఇంట్రావెనస్ ఎసిటజోలామైడ్తో రోగిలో విరుద్ధంగా సూచించని అన్ని సమయోచిత గ్లాకోమా మందులు ఉంటాయి. రోగులు అప్రమత్తంగా ఉన్నారు.
  • సమయోచిత ఏజెంట్లు inlude:
    • బీటా-బ్లాకర్స్ - ఉదా, టైమోలోల్, ఆస్తమాలో హెచ్చరించారు.
    • స్టెరాయిడ్లు - ప్రిడ్నిసొలోన్ 15 గంటలు ప్రతి గంటకు 15 నిమిషాలు.
    • పిలోకార్పైన్ 1-2% (వారి సహజ లెన్స్ కలిగిన రోగులలో).
    • పనీల్ఫ్రైన్ 2.5% (వారి సొంత లెన్స్ లేని రోగులలో).
  • ఎసిటజోలామైడ్ సిరొనామైడ్ అలెర్జీ మరియు సికిల్ సెల్ కణ వ్యాధి / విలక్షణత కోసం ఒక గంట తర్వాత - 250 mg నెమ్మదిగా విడుదలైన టాబ్లెట్లో ఇంట్రావెన్సివ్ (500 mg 10 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ) మరియు మరో 250 mg నెమ్మదిగా విడుదల చేయబడుతుంది. U & E ను పరిశీలించాలి.
  • ప్రతిస్పందన లేనట్లయితే, సిస్టమిక్ హైపోరోస్మాటిక్స్ (ఉదా., నిమ్మరసం లేదా మానిటాల్ 20% పరిష్కారం IV 1-1.5 gm / kg లో గ్లిసరాల్ PO 1 gm / kg 50% ద్రావణం) చేర్చవచ్చు.
  • దైహిక అనాల్జేసియ ± ఎంటిమిటేమిక్స్ ఆఫర్.

తీవ్రమైన దుర్వినియోగం విచ్ఛిన్నం అయ్యేంత వరకు స్వల్ప వ్యవధిలో పరిస్థితిని అంచనా వేసే ఒక విధి నేత్ర వైద్యుడు దీనిని చూడగలిగేంత వరకు రోగిని అదుపు చేయాలి. IOP ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఈ చికిత్సలు పునరావృతమవుతాయి మరియు ఈ ఔషధాల కలయిక ఉత్సర్గంపై రోగికి ఇవ్వబడుతుంది. రోగి దగ్గరగా పరిశీలన కింద ఉంటుంది (ఉదా, రోజువారీ క్లినిక్ సమీక్షలు లేదా ఒక ఆస్పత్రి). తరువాతి చికిత్స మూసివేత యొక్క నిర్దిష్ట యంత్రాంగంతో ఉంటుంది.[7]

సర్జికల్[11]

  • పరిధీయ ఐడిడోటోమి (PI) - ఇది ప్రతి ఐరిస్లో లేజర్తో తయారు చేయబడిన (సాధారణంగా రెండు) రంధ్రాలను సూచిస్తుంది, సాధారణంగా 11 మరియు 2 గంటల స్థానాల్లో ఉంటుంది. సజల కోసం స్వేచ్ఛా ప్రవాహ రవాణా మార్గం అందించడం. రెండు కళ్ళు నయం చేయబడతాయి, తోటి కన్ను కూడా AAC దాడికి లోనవుతుంది.[12]కదలిక యొక్క ఒక మంచి దృశ్యాన్ని అనుమతించేటప్పుడు కండరాల వాయువు తగినంతగా క్లియర్ అయిన తరువాత, ఈ ప్రక్రియను సాధారణంగా తీవ్రంగా ఒక వారం ముందే నిర్వహిస్తారు.
  • సర్జికల్ ఇడిడెక్టోమీ - ఇక్కడ PI సాధ్యం కాదు. ఇది తక్కువగా అభిమానించే ఎంపిక, ఇది మరింత దుర్బలమైనది మరియు సమస్యలకు మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది.
  • Lensectomy - కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అత్యవసర ప్రాతిపదికన నిర్వహిస్తున్న కొన్ని సందర్భాలలో ఒకటి, కంటిశుక్లం లెన్స్ AAC యొక్క దాడిని ప్రేరేపించడానికి వాపు ఉన్నప్పుడు. లెన్స్ ను తొలిసారిగా పొందవచ్చు. ఈ ప్రత్యేక పరిస్థితికి వెలుపల ఒక lensctomy మామూలుగా ప్రదర్శించాలా వద్దా అనే దానిపై కొన్ని చర్చలు జరుగుతున్నాయి; ఈ దేశంలో సాధారణ పద్ధతి కాదు.

ఇతర చికిత్స పరిగణనలు

వైద్యపరంగా తీవ్రమైన దాడిని విచ్ఛిన్నం చేయడం, తదుపరి PI లు సాధారణంగా PACG నిర్వహించడానికి సరిపోతాయి. ఎక్కడైనా గ్లాకోమా ఇతర కారకాలకు ద్వితీయమైంది, ఈ కారణంగా కోర్సులో ప్రసంగించడం అవసరం.

ఉపద్రవాలు

ఇవి దృష్టి శాశ్వత నష్టం, తీవ్ర దాడిని పునరావృతం, తోటి కంటి మరియు సెంట్రల్ రెటినల్ ఆర్టరి లేదా సిర కాలిబాటలో దాడి చేస్తాయి.

రోగ నిరూపణ

ప్రాధమిక AACG యొక్క uncomplicated సందర్భంలో, క్లుప్తంగ అద్భుతమైన ఉంది. నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రాంప్ట్ అయితే రోగులు పూర్తి రికవరీ ఆశిస్తారో.

ఆలస్యం సమస్యలకు దారితీస్తుంది. కోమోర్బిడ్ రోగనిర్ధారణ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (ప్రత్యేకించి అదనపు చికిత్స అవసరమైతే) మరియు ఎక్కువ భద్రత కలిగిన రోగనిర్ధారణకు దారి తీస్తుంది.

నివారణ

మొదటి దాడి సాధారణంగా హెచ్చరిక లేకుండా వస్తుంది, కానీ రోగనిరోధక PI లు సాధారణంగా మరింత సమస్యలను నివారించాయి. మొదటి డిగ్రీ బంధులకు ప్రమాదం పెరిగిందని రోగులకు తెలియజేయాలి: వారు నిస్సార పూర్వ ఛాంబర్లు ఉన్నట్లు కనుగొంటే, అవి రోగనిరోధక PI లను అందిస్తాయి.

దీర్ఘకాలిక కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా

దీర్ఘకాలిక కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా (COAG) అనేది ట్రైబ్యులర్ మెష్వర్క్ యొక్క కృత్రిమ, ప్రగతిశీల ముగింపును సూచిస్తుంది, దీని ఫలితంగా IOP లో మందగించడం మరియు క్రమంగా పెరుగుతుంది. ఇది ముందుగానే ఉండే అనాటమీతో సంబంధం ఉన్న స్ఫటికాకార లెన్స్ యొక్క చాలా క్రమంగా గట్టిపడటం వలన ఉత్పన్నమవుతుంది. COAG ఒక ద్వైపాక్షిక కానీ సాధారణంగా అసౌష్ఠవ పరిస్థితి, సాధారణంగా మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా హైపర్మెట్రోప్స్.

POAG లో వలె, పరిస్థితి చాలా అధునాతనంగానే రోగులు సాధారణంగా లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఈ సందర్భంలో తీవ్రత లేదా పరిధీయ దృశ్య క్షేత్ర క్షీణత తగ్గుతుంది. అప్పుడప్పుడు, అధునాతన దశలలో, కొన్ని ఎరుపు మరియు కంటి అసౌకర్యం ఉండవచ్చు కానీ ఇది AACG యొక్క నొప్పికి పోల్చదగినది కాదు.

COAG నిర్ధారణ అయిన తరువాత, రోగి రెగ్యులర్ PI లు రెండింటిలోనూ చూడాలి. కొందరు రోగులకు POAG కోసం ఉపయోగించే సమయోచిత గ్లాకోమా మందులతో అదనపు వైద్య చికిత్స అవసరం. వర్తింపు అనేది ఒక సమస్య మరియు రోగి విద్య మరియు కంటి క్లినిక్ అనుసరించాల్సి ఉంటుంది.

మీరు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగకరంగా కనుగొన్నారా? అవును

ధన్యవాదాలు, మీ ప్రాధాన్యతలను ధృవీకరించడానికి మేము సర్వే ఇమెయిల్ను పంపించాము.

మరింత చదవడానికి మరియు సూచనలు

  • గ్లాకోమా ఫోకస్; రాయల్ నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ బ్లైండ్ పీపుల్ (RNIB) మరియు ఇంటర్నేషనల్ గ్లౌకోమా అసోసియేషన్ (IGA)

  • సాధారణ నాళాల అత్యవసర మరియు సూచనలు; ఐ కాజువల్టీ వెబ్సైట్

  • నడపడానికి ఫిట్నెస్ అంచనా: వైద్య నిపుణుల కోసం గైడ్; డ్రైవర్ మరియు వాహన లైసెన్సింగ్ ఏజెన్సీ

  1. పాన్ Y, వర్మ ఆర్; గ్లాకోమా యొక్క సహజ చరిత్ర. ఇండియన్ J ఆప్తాల్మోల్. 2011 జనవరి 59 సప్ప్: S19-23. డోయి: 10.4103 / 0301-4738.73682.

  2. లాయ్ JS, గంగవిని RA; ఔషధ-ప్రేరిత తీవ్రమైన కోణం మూసివేత దాడి. హాంగ్ కాంగ్ మెడ్ J. 2012 ఏప్రిల్ 18 (2): 139-45.

  3. విజువల్ బలహీనత మరియు అంధత్వం; ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ

  4. డే ఎసి, బయో జి, గజ్జార్డ్ జి, మరియు ఇతరులు; ప్రాధమిక కోణం మూసివేత గ్లోకోమా యొక్క ప్రాబల్యం యూరోపియన్ ఉత్పాదక జనాభా: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. Br J Ophthalmol. 2012 సెప్టెంబర్ (9): 1162-7. doi: 10.1136 / bjophthalmol-2011-301189. Epub 2012 మే 31.

  5. హాడ్జ్ సి, క్యాలిస్ M; కంటి ఆవశ్యకత. ఆస్ట్ ఫామ్ వైద్యుడు. 2008 Jul37 (7): 506-9.

  6. పోఖేల్లే PK, లాఫ్టస్ SA; కంటి ఆవశ్యకత. యామ్ ఫ్యామ్ వైద్యుడు. 2007 సెప్టెంబరు 1576 (6): 829-36.

  7. మూవర్ ఫీల్డ్స్ మాన్యువల్ ఆఫ్ ఆప్తాల్మోలజీ

  8. ప్రాక్టికల్ ఆప్తాల్మాలజీ: ఎ మాన్యువల్ ఫర్ బిగినింగ్ నివాసితులు

  9. గ్లాకోమా రిఫెరల్ మరియు సురక్షితంగా ఉత్సర్గ - ఒక జాతీయ క్లినికల్ మార్గదర్శకం; స్కాటిష్ ఇంటర్కాలేజియేట్ మార్గదర్శకాలు నెట్వర్క్ - SIGN (మార్చి 2015)

  10. ప్రతా సి, కనాదాని ఎఫ్, సిమోస్ ఆర్, మరియు ఇతరులు; కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా: చికిత్స. Rev అస్సోక్ మెడ్ బ్రాస్. 2014 Jul60 (4): 295-7.

  11. క్లినికల్ మార్గదర్శకాలు: ప్రాధమిక కోణం మూసివేత గ్లాకోమా; అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆప్తాల్మోలజీ, 2010

  12. క్విగ్లీ HA; నీటికాసులు. లాన్సెట్. 2011 ఏప్రిల్ 16377 (9774): 1367-77. doi: 10.1016 / S0140-6736 (10) 61423-7. Epub 2011 Mar 30.

సిరంజితో తీయుట

ఎలా శరదృతువు మరియు శీతాకాల కోసం విటమిన్-సిద్ధంగా పొందుటకు