దురదను
ఔషధ చికిత్స

దురదను

ఈ వ్యాసం కోసం మెడికల్ ప్రొఫెషనల్స్

ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వృత్తిపరమైన రిఫరెన్స్ కథనాలు రూపొందించబడ్డాయి. వారు UK వైద్యులు రాసిన మరియు పరిశోధన సాక్ష్యం ఆధారంగా, UK మరియు యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలు. మీరు కనుగొనవచ్చు దురదను వ్యాసం మరింత ఉపయోగకరంగా, లేదా మా ఇతర ఒకటి ఆరోగ్య కథనాలు.

దురదను

  • సూచనలు
  • వర్గీకరణ
  • ముఖ్యమైన పరస్పర చర్యలు
  • ఎజెంట్ ఎంపిక మరియు ప్రభావం సాక్ష్యం

ఈ పదం హిస్టామిన్ H1 రిసెప్టర్లను మోసగించే మందులను వివరించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

సూచనలు

వారు అసాధారణంగా లేదా అధికమైన హిస్టామిన్ విడుదలచేసే కణాల ద్వారా విడుదలయ్యే లోపాలను చికిత్స చేయడానికి ప్రాథమికంగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ వంటి పరిస్థితులు ఉన్నాయి:

  • రినైటిస్ - ముఖ్యంగా కాలానుగుణ అలెర్జీ రినిటిస్ (గడ్డి జ్వరం).[1]
  • యుర్టికేరియా.
  • అనాఫిలాక్సిస్ (సాక్ష్యం అస్పష్టంగా ఉన్నప్పటికీ).[2]
  • Angio-వాపు.
  • ఆస్తమా - యాంటిహిస్టామైన్లు ఆస్త్మా చికిత్సలో ప్రయోజనం పొందవచ్చు, ప్రత్యేకించి రోగికి రినైటిస్ మరియు ప్రస్తుతం, ARIA (= ఒకllergic Rహైనటిస్ మరియు దాని నేనుmpact న ఒకsthma) మార్గదర్శకాలు వారి ఉపయోగం మద్దతు.

హైపర్ రియాక్టివ్ (వాసోమోటార్) రినిటిస్ మరియు ఏ కారణం యొక్క ప్రెరిటస్ వంటి ఇతర పరిస్థితులు సాధారణంగా యాంటిహిస్టమైన్స్ తో చికిత్స చేస్తాయి, అయితే హిస్టామిన్ ఒక సహాయక పాత్రను పోషిస్తుంది అనే చిన్న ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఇతర ఉపయోగాలు

  • అలెర్జీ కాన్జూక్టివిటిస్, అలెర్జిక్ రినిటిస్ మరియు ప్రెరిటస్ కోసం చర్మంపై (ఉదా., వాటికి పరిమిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న కాటులు మరియు సున్నితత్వాన్ని కలిగించవచ్చు) చికిత్స చేయడానికి కంటి మీద దృష్టి పెడుతుంది.
  • వికారం మరియు వెర్టిగో - ఉదా, సిన్నారిజైన్, సైక్లిసిన్.
  • దగ్గు అణిచివేసేవారు.
  • వారి శ్వాసక్రియ మరియు యాంటీ-ఎమోటిక్ ప్రభావాలకు టెర్మినల్ కేర్.
  • కొన్నిసార్లు పిల్లలకు మత్తుమందులు (లైసెన్స్ లేనివి, మరియు సిఫారసు చేయబడలేదు) సూచించబడతాయి.

వర్గీకరణ

మొదటి- మరియు రెండవ తరం యాంటిహిస్టామైన్లు
మొదటి-తరం 'సెడేటింగ్' యాంటిహిస్టామైన్స్ద్వితీయ తరం 'నాన్-సెడాటింగ్' యాంటిహిస్టమైన్స్
  • అలిమెమేజిన్ (గతంలో ట్రిమ్ప్రజాన్)
  • క్లోర్పెనామిన్ (పూర్వం క్లోర్పెనిరమైన్)
  • Clemastine
  • సైప్రోహేప్టదైన్
  • Hydroxyzine
  • ప్రోమెథాజైన్
  • Acrivastine
  • Cetirizine
  • డెస్లాటాటాడిన్ (లారాటాడిన్ యొక్క మెటాబోలైట్)
  • Fexofenadine
  • లెవోసటైరిజైన్ (సెటిరిజైన్ యొక్క లెవోరోటోటరీ ఐసోమర్)
  • loratadine
  • Mizolastine

మొదటి-తరం 'సెడేటింగ్' యాంటిహిస్టామైన్స్

  • ఇవి చాలా లిపిడ్-కరిగేవి, రక్తం-మెదడు అవరోధం దాటుతుంది మరియు C1 మరియు అంచులలో రెండు H1 రిసెప్టర్లను వ్యతిరేకిస్తాయి.
  • వారు సెడేషన్, అభిజ్ఞా బలహీనత, మోటారు రిటార్డేషన్ మరియు కొన్ని వ్యక్తులలో, ఆందోళన / ప్రేరణకు కారణమవుతారు.
  • ఈ లక్షణాల వల్ల యూట్రియారియా లేదా అటోపిక్ డెర్మటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు కారణంగా నిద్రలో కలుగజేసే పరిస్థితులకు కొన్నిసార్లు ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
  • అలిమెమినేజ్ మరియు ప్రోమెథాజిన్ చాలా మత్తులో ఉన్నట్లు భావిస్తారు, అయితే క్లోర్పెనామిన్ మరియు సైక్లిసిన్ తక్కువగా ('సెడెటింగ్' సమూహంలో) పరిగణించబడుతున్నాయి.[4]
  • వారు మస్క్నారిక్ అసిటైల్కోలిన్ రిసెప్టర్లను కూడా వ్యతిరేకిస్తారు, దీని వలన పొడి నోరు, మూత్రపడిన నిలుపుదల మరియు వృద్ధులలో గందరగోళం వంటి లక్షణాలు ఉంటాయి.

ద్వితీయ తరం 'నాన్-సెడాటింగ్' యాంటిహిస్టమైన్స్

  • ఈ కొత్త మందులు.
  • పెద్ద అణువులు మరియు తక్కువ లిపోఫిలిక్, మరియు అందువల్ల రక్త-మెదడు అవరోధం దాటడానికి తక్కువ అవకాశం ఉంది.
  • అయినప్పటికీ, అన్ని యాంటీహిస్టామైన్లు రక్తం-మెదడు అవరోధంను కొంచెం తగ్గించగలవు మరియు అనుమానాస్పద వ్యక్తులలో మానసిక బలహీనతకు కారణమవుతాయి.[5]
  • సెడికేషన్ - అయితే కొన్ని మందులు ఇతరులకన్నా ఎక్కువ శ్వాసక్రియను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఉపశమన ధోరణి రోగికి రోగికి మారుతూ ఉంటుంది మరియు అందువల్ల అన్ని రోగులు వీటిని మరియు సంభావ్య ప్రమాదాన్ని హెచ్చరించాలి. ఆల్కహాల్ ఏ ఉపశమన ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు వాడకూడదు. నిద్రపోవడం కాలక్రమేణా తగ్గుతుంది.
  • విరుద్ధమైన ప్రేరణ కూడా సంభవిస్తుంది మరియు ఇది కొంతమంది పిల్లలకు ప్రత్యేకమైన సమస్య. ఇచ్చిన పరిస్థితిలో ఔషధాన్ని వాడడానికి ముందు పరీక్షా మోతాదును ఉపయోగించడం ఈ విశేష స్పందనను నివారించడానికి మంచిది.
  • అరిథ్మియాస్ - రెండవ-తరం యాంటిహిస్టామైన్స్ మైజోలస్టిన్ మరియు టెర్ఫనడిన్ ముఖ్యంగా వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాస్ (ప్రధానంగా వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా మరియు టోర్సడెస్ డి పాయింట్స్) కారణమవుతున్నాయి.[6] అధిక మోతాదు తీసుకోవడం లేదా హెపాటిక్ సైటోక్రోమ్ P450 బలహీనత ఎక్కడ జరుగుతుంది, రెండూ ఔషధ ప్లాస్మా గాఢత పెంచుతాయి. మొట్టమొదటి తరం మందులలో, అలిమెమేజ్, హైడ్రాక్సీజైన్ మరియు ప్రొమెథజైన్లు ఈ సమస్యకు కారణమవుతున్నాయి. ఈ కారణంగా, టెర్పెనాడైన్ మరియు అస్తిమిజోల్ ఉపసంహరించబడ్డాయి. హైపోకాలామియా లేదా హైపోమాగ్నేసెమియా ఈ సమస్య యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, అలాగే ముందుగా ఉన్న QT పొడిగింపుగా ఉంటుంది.

ముఖ్యమైన పరస్పర చర్యలు

  • ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ - యాంటీమస్క్రినిక్ మరియు ఉపశమన ప్రభావాలను యాంటీహిస్టమాన్స్ యొక్క సహ-నిర్వహణ ద్వారా సమర్థవంతంగా మెరుగుపరుస్తాయి.
  • రెండవ-తరం యాంటిహిస్టామైన్స్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత సంకర్షణ మరియు పెంచడం వలన యాంటీ ఫంగల్ ఇమ్మిడాజోల్స్ (ఉదా., కేటోకానజోల్, ఇత్రానోనాల్) మరియు మాక్రోలిడ్ యాంటీబయాటిక్స్ (ఉదా. ఎరిత్రోమైసిన్, క్లారిథ్రాయిసైసిన్) సహకారాన్ని నివారించాలి.

ఎజెంట్ ఎంపిక మరియు ప్రభావం సాక్ష్యం

అలెర్జిక్ రినిటిస్

ఒక తులనాత్మక అధ్యయనం టేకోటాడిడిన్తో పోల్చినప్పుడు లెవోసెటిరిజైన్ కోసం మరింత సమర్థతను సూచిస్తుంది. Cetirizine మరియు levocetirizine పిల్లలు ప్రయోజనకరంగా చూపించాం.[1, 7]అటాపిక్ డెర్మటైటిస్తో ఉన్న పిల్లలు cetirizine యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం వారి ప్రవర్తనా, అభిజ్ఞా మరియు మానసిక అభివృద్ధి మీద ఎలాంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు.[8]

దీర్ఘకాలిక ఇడియోపథిక్ యూటిటారియా

యాంటిహిస్టామైన్లు నోబుల్ స్పెసిఫిక్ దురద చికిత్సకు లక్షణంతో వాడతారు. రెండవ-తరం యాంటిహిస్టామైన్లు చాలా వరకు దీర్ఘకాలిక ఇడియోపథిక్ యూటిటారియాకు ఉపయోగపడుతున్నాయి. ఒకసారి రోజువారీ ఫీసోఫెనాడైన్ ఈ అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాల నుండి సమర్థవంతమైన మరియు బాగా సహనశీల ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది.[9]

మీరు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగకరంగా కనుగొన్నారా? అవును

ధన్యవాదాలు, మీ ప్రాధాన్యతలను ధృవీకరించడానికి మేము సర్వే ఇమెయిల్ను పంపించాము.

మరింత చదవడానికి మరియు సూచనలు

  • బ్లాయిస్ MS; యాంటిహిస్టామైన్లు: పీడియాట్రిక్ సీజనల్ అలెర్జిక్ రినిటిస్కు చికిత్స ఎంపిక ప్రమాణాలు. అలెర్జీ ఆస్తమా ప్రో. 2005 మార్చి-ఏప్రిల్ 26 (2): 95-102.

  1. Mosges R, Konig V, Koberlein J; అలెర్జీ రినైటిస్ చికిత్స కోసం ఆధునిక యాంటిహిస్టామైన్లు యొక్క ప్రభావం - 140,853 రోగుల IPD మెటా-విశ్లేషణ. అలెర్గోల్ Int. 2013 Jun62 (2): 215-22. డోయి: 10.2332 / అలెర్గోలియంట్ -12- OA-0486. Epub 2013 Mar 25.

  2. Nurmatov UB, Rhatigan E, సిమన్స్ FE, et al; అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క చికిత్సకు H2- యాంటీహిస్టామిన్లు మరియు షాక్ లేకుండా: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2014 Feb112 (2): 126-31. doi: 10.1016 / j.anai.2013.11.010. Epub 2013 Dec 5.

  3. Ng KH, చాంగ్ D, వాంగ్ CK, మరియు ఇతరులు; శాశ్వత అలెర్జీ రినిటిస్ తో పాఠశాల పిల్లలకు మొదటి మరియు రెండవ-తరం యాంటిహిస్టామైన్స్ యొక్క కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ దుష్ప్రభావాలు: రాండమైజ్డ్, డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత తులనాత్మక అధ్యయనం. పీడియాట్రిక్స్. 2004 ఫిబ్రవరి 11 (2): e116-21.

  4. రామకెర్స్ JG, వెర్మీనేన్ A; అన్ని యాంటిహిస్టమైన్లు రక్తం-మెదడు అవరోధంను దాటాయి. BMJ. 2000 సెప్టెంబరు 2321 (7260): 572.

  5. రెకానటిని M, పాలీజి E, మసెట్టి M మరియు ఇతరులు; QT ద్వారా విస్తరించడం K (+) చానెల్ బ్లాకెడ్: ఔషధ అభివృద్ధి సమయంలో ప్రారంభ ప్రిడిక్షన్ కోసం ప్రస్తుత పరిజ్ఞానం మరియు వ్యూహాలు. మెడ్ రెస్ రెవ్. 2005 Mar25 (2): 133-66.

  6. డి బ్లిక్ J, వాహ్న్ యు, బిల్లేర్డ్ ఇ, మరియు ఇతరులు; పిల్లలలో లెవోసటైరిజైన్: 6-వారాల రాండమైజ్ కాలానుగుణ అలెర్జీ రినిటిస్ విచారణలో సామర్ధ్యం మరియు భద్రతకు రుజువు. పెడియాట్రి అలెర్జీ ఇమ్మునోల్. 2005 మే 16 (3): 267-75.

  7. స్టీవెన్సన్ J, కార్నా D, ఎవ్రేర్డ్ పి, et al; అటాపిక్ డెర్మటైటిస్తో చాలా చిన్న పిల్లల ప్రవర్తన, అభిజ్ఞా మరియు మానసిక అభివృద్ధిపై H1- గ్రాహక వ్యతిరేక సిటిరిజైన్ ప్రభావం యొక్క దీర్ఘకాల అంచనా. పిడియాట్రిస్ట్ రెస్. 2002 Aug52 (2): 251-7.

  8. కప్లాన్ AP, స్పెక్టర్ SL, Meeves S, et al; దీర్ఘకాలిక ఇడియోపథిక్ యుటిపియారియా కోసం ఒకరోజు రోజువారీ ఫెలోఫెనాడైన్ చికిత్స: ఒక మల్టీకెంట్, రాండమైజ్డ్, డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత అధ్యయనం. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2005 Jun94 (6): 662-9.

ఇన్ఫాలైల్ హైపర్ట్రఫిక్ పిలోరిక్ స్టెనోసిస్