టోక్సోప్లాస్మోసిస్

టోక్సోప్లాస్మోసిస్

ఈ వ్యాసం కోసం మెడికల్ ప్రొఫెషనల్స్

ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వృత్తిపరమైన రిఫరెన్స్ కథనాలు రూపొందించబడ్డాయి. వారు UK వైద్యులు రాసిన మరియు పరిశోధన సాక్ష్యం ఆధారంగా, UK మరియు యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలు. మీరు కనుగొనవచ్చు టోక్సోప్లాస్మోసిస్ వ్యాసం మరింత ఉపయోగకరంగా, లేదా మా ఇతర ఒకటి ఆరోగ్య కథనాలు.

టోక్సోప్లాస్మోసిస్

  • పరిచయం
  • సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం
  • ప్రదర్శన
  • డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్
  • పరిశోధనల
  • మేనేజ్మెంట్
  • ఉపద్రవాలు
  • రోగ నిరూపణ
  • నివారణ

పరిచయం[1, 2]

టోక్సోప్లాస్మోసిస్ కలుగుతుంది టోక్సోప్లాస్మా గోండియి, ఇంట్రాసెల్యులర్ ప్రోటోజోవాన్ పారాసైట్. దీని ప్రధాన అతిధేయి పిల్లి. ఇది చాలా సాధారణ మానవ పరాన్నజీవులలో ఒకటి. ప్రాథమిక సంక్రమణం సాధారణంగా subclinical కానీ కొన్నిసార్లు chorioretinitis దారితీస్తుంది, లేదా గర్భం పొందిన ఉంటే పిండం దెబ్బతినవచ్చు. గుప్త సంక్రమణ యొక్క క్రియాశీలత ఇమ్యునోకోమ్ప్రోమైజ్ చేసిన రోగులలో సంభవించవచ్చు మరియు ప్రాణాంతక ఎన్సెఫాలిటిస్కు కారణం కావచ్చు.

లైఫ్ సైకిల్

టి. గోండి oocysts పిల్లి మలం లో విసర్జించిన, వాతావరణంలో పరిపక్వత మరియు ద్వితీయ ఆతిథ్య (మానవులు, పశువులు, గొర్రెలు, పందులు, ఎలుకలు మరియు పక్షులు) ద్వారా తీసుకోవాలి. ఈ ఆతిథ్యంలో, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను నియంత్రిస్తున్న వ్యాప్తి అంటువ్యాధి ఉంది. జీవి యొక్క చురుకైన ప్రోలిఫెరింగ్ రూపాలు టాచిజోయిట్లుగా పిలువబడతాయి. వారు ఏ అవయవైనా గుర్తించవచ్చు కానీ మెదడు, అస్థిపంజర కండర మరియు గుండె కండరాలలో సాధారణంగా జరుగుతాయి.

ఒక విజయవంతమైన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన తరువాత, నిద్రాణమైన పరాన్నజీవులు సంవత్సరాలు హోస్ట్ కణజాలంలో నిగూఢమైనవి. రోగనిరోధక అణిచివేత ఉంటే - అవి, AIDS.

జీవిత చక్రం సోకిన జంతువు కణజాలం తినే పిల్లులతో పూర్తయింది.

ప్రసార

దేశీయ పిల్లులు సంక్రమణకు ప్రధాన వనరుగా ఉన్నాయి. అంటువ్యాధి అనారోగ్యాలు మొదటి సంక్రమణం తరువాత రెండు వారాల వరకు పిల్లి ద్వారా విసర్జింపబడతాయి మరియు ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు వెచ్చగా, తడిగా ఉండే మట్టిలో జీవించగలవు.

మానవులు కింది మార్గాల ద్వారా సోకినవి:

  • కలుషితమైన మట్టి, నీరు లేదా ఆహారం ద్వారా - పిల్లి మలం నుండి ఊసినప్పుడు తీసుకోవడం / పట్టుకోవడం.
  • పానీయం మరియు గొర్రెపిల్లలు - సోకిన లేదా పచ్చి మాంసం తినడం లేదా నిర్వహించడం.
  • ప్రసూతి-ప్రసూతి ప్రసారం - ప్రాథమిక సంక్రమణ గర్భధారణ సమయంలో పొందినప్పుడు దాదాపుగా సంభవిస్తుంది[3].
  • అవయవ మార్పిడి - సాధారణంగా దాత సెరోపాసిటివ్ సందర్భంలో టి. గోండి మరియు ఒక సైనోటిగెటివ్ గ్రహీత.

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

టి. గోండి పంపిణీలో ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉంటుంది, అయితే వ్యాధి తక్కువగా ఉంటుంది, ఇక్కడ వాతావరణం చల్లగా లేదా పొడి ప్రాంతాల్లో మరియు అధిక ఎత్తుల వంటి oocysts కోసం ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. జనాభా యొక్క seroprevalence విస్తృతంగా మారుతుంది - ఉదాహరణకు:

  • అమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో 16-40% జనాభా దక్షిణ అమెరికాలో 50-80% తో పోలిస్తే సోకినట్లు ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష కనుగొంది[4].
  • సెంట్రల్ లండన్లో ఒక జాతిపరంగా విభిన్న జనాభాలో గర్భాశయ క్లినిక్లకు హాజరైన మహిళల ఒక అధ్యయనం కోసం సెరోప్ రివల్యూషన్ కనుగొనబడింది టి. గోండి పరీక్షలో 2,610 నమూనాలను 17.32% ఉంది[5].
  • సంవత్సరానికి UK లో సుమారు 350 కేసులు నిర్ధారణ అయ్యాయి[6].

ప్రదర్శన

టాక్సోప్లాస్మా అంటువ్యాధులు నాలుగు ప్రధాన మార్గాల్లో ఉండవచ్చు:

ఇమ్యునోకోపోపెంట్ పెద్దలు మరియు పిల్లలలో సంక్రమణ సంక్రమణ

  • ఇది చాలా సందర్భాల్లో అసమానంగా ఉంటుంది.
  • 10% లక్షణాలు - ఉదా., అనిర్దిష్ట అనారోగ్యం లేదా వివిక్త లెంఫాడెనోపతి (సంధి లేదా గర్భాశయ కణుపులు, సాధారణంగా ఆరు వారాలలో పరిష్కరించడం) లక్షణాలున్నాయని చెప్పబడింది. ఏదేమైనప్పటికీ, సోకిన వ్యక్తుల ప్రవర్తన, వ్యక్తిత్వం మరియు మానసిక పనితీరులో అధ్యయనాలు సూక్ష్మంగా మార్పులను నివేదించాయి, కాబట్టి లక్షణాల టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉండవచ్చు[7].
  • టాక్సోప్లాస్మోసిస్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా మధ్య సంబంధాన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి[8].
  • మరింత దీర్ఘకాలిక లెంఫాడెనోపతి సంభవించవచ్చు.
  • అరుదుగా, పాలీమ్యోసిటిస్, మయోకార్డిటిస్, పెర్కిర్డిటిస్, న్యుమోనిటిస్, హెపటైటిస్ లేదా ఎన్సెఫాలిటిస్[9].
  • ప్రధానంగా అమెజానియన్ వర్షారణ్యం నుండి వైవిధ్యభరితమైన జాతుల కారణంగా, రోగనిరోధకత కలిగిన రోగులలో తీవ్రమైన, తీవ్రమైన వ్యాప్తి చెందిన టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క కేసులు నివేదించబడ్డాయి[10].

ఓక్యులర్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్[11]

  • తీవ్రమైన వ్యాధి, పునరుత్పత్తి లేదా పుట్టుకతో వచ్చే సంక్రమణ ద్వారా టాంక్ప్లాస్మిక్ కొరియోరిటినిటిస్ ఇమ్మ్యునోకోపెట్టాన్ మరియు ఇమ్మ్నోకామ్ప్రోమైజ్డ్ రోగులలో సంభవించవచ్చు.
  • ప్రదర్శన విభేదిస్తుంది:
    • సాధ్యమయ్యే లక్షణాలు దృశ్య తీక్షణత మరియు తేలాలను తగ్గిస్తాయి.
    • విలక్షణమైన కణ పరీక్షలు ఫోకల్ రిటినోకోరాయిడిటిస్, సమీపంలోని రెటినోకోరోయిడేల్ మచ్చ మరియు మధ్యస్థ నుండి తీవ్రమైన మెదడు వాపు.
    • పూర్వపు యువెటిస్, స్క్లెరిటిస్ మరియు ఆప్టిక్ డిస్క్ లేదా ఆప్టిక్ నర్వ్ పాథాలజీలు వంటి వైవిధ్య ప్రదర్శనలు సంభవించవచ్చు.
    • నొప్పి అనేది ఒక సాధారణ లక్షణం కాదు (ఎందుకంటే నొప్పి అసాధారణమైనది కొరియోరిటినిటిస్లో ఉంటుంది). అయితే, కొన్ని వైవిధ్య ప్రదర్శనలు - ఉదా. స్కలేటిస్ లేదా ఎండోప్తాల్మిటిస్తో నొప్పి సంభవిస్తుంది.

ప్రత్యేక చోరియోరిటల్ విస్పోటనం కథనాన్ని కూడా చూడండి.

రోగనిరోధకత కలిగిన రోగులలో పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధి[12, 13]

  • కొంతమంది అనారోగ్యం మరియు లెంఫాడెనోపతి లేదా అరుదుగా కొరియారేటినిటిస్ కలిగి ఉన్నప్పటికీ, సాధారణంగా తల్లి సాధారణంగా ఆమ్ప్ప్టోమాటిక్గా ఉంటుంది.
  • సంక్రమణం మొదటి పది వారాల భావనలో ఉంటే పిండం పరిణామాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి. ప్రసూతి-గర్భస్థ శిశు ప్రసరణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, కానీ పరిణామాలు తక్కువ తీవ్రమవుతాయి[14].
  • అల్ట్రాసౌండ్ గుర్తించదగిన ఇవి గర్భస్రావం లేదా పిండం అసాధారణాలు కారణం కావచ్చు.
  • పుట్టిన తరువాత మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతున్న సంక్లిష్టతలతో పుట్టినప్పుడు స్పష్టమైన లక్షణాలు కనిపించవు.
  • సంక్రమణ యొక్క Neonatal లక్షణాలు హైడ్రోసీఫాలస్, మైక్రోసెఫాలే, ఇంట్రాక్రానియల్ కాల్సిఫికేషన్స్, కొరియోరిటినిటిస్, స్ట్రాబిసిస్, తీవ్రమైన దృష్టి బలహీనత, మూర్ఛ, అభివృద్ధి ఆలస్యం, థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు రక్తహీనత ఉన్నాయి.
  • జన్మతః సంక్రమణ యొక్క సాంప్రదాయిక త్రయం chorioretinitis, ఇంట్రాక్రానియల్ కాల్సిఫికేషన్లు మరియు హైడ్రోసెఫాలస్; అయితే ఇది చాలా అరుదు.

ఇమ్యునోకామ్ప్రోమైజ్డ్ రోగులు

  • టొక్లోప్లాస్మోసిస్ రోగనిరోధక ప్రేరేపిత రోగులకు ప్రాణాంతకమవుతుంది, సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక సంక్రమణను మళ్లీ చేసుకొని ఉంటుంది.
  • టాక్సోప్లాస్మిక్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చాలా సాధారణ లక్షణం, వివిధ ప్రదర్శనలతో[15]:
    • ఇది తీవ్రంగా ఉండవచ్చు (ఉదా., తీవ్రమైన గందరగోళ స్థితి) లేదా కొన్ని రోజులకు వారానికి పరిణమిస్తుంది.
    • క్లినికల్ లక్షణాలలో గందరగోళం, అనారోగ్యాలు, ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ లోటులు (ఉదా., హెమిపరేసిస్ లేదా డైస్ఫాసియా), చిన్న మెదడు సంకేతాలు మరియు న్యూరో సైకోరియాటిక్ లక్షణాలు ఉంటాయి.
  • ఇమ్యునోకోమ్ప్రోమైడ్ చేసిన ఇతర ప్రదర్శనలు[16]:
    • కోరియోరెటినిటిస్.
    • న్యుమోనైటిస్.
    • శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు షాక్తో మల్గార్గాన్ ప్రమేయం.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్[17]

  • ఈ క్లినికల్ దృష్టాంతంలో ఆధారపడి ఉంటుంది.
  • టోక్సోప్లాస్మిక్ ఎన్సెఫాలిటిస్ అనుమానాస్పదంగా, భేదాత్మక రోగ నిర్ధారణలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్) లిమ్ఫోమా, ప్రగతిశీల మల్టీ లియోకల్ లీకోఎన్స్ఫలోపతి మరియు ఇతర అంటువ్యాధులు (సైటోమెగలోవైరస్ (CMV), క్రిప్టోకోకుస్ spp. ఒక ప్రజాతి ఫంగస్ spp. అక్టోమైసస్ తెగకు చెందిన శిలీంద్రము spp., లేదా బాక్టీరియల్ చీము).
  • పుట్టుకతో వచ్చే సంక్రమణతో, అవకలన రోగ నిర్ధారణలో రుబెల్లా, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్, CMV మరియు సిఫిలిస్ ఉన్నాయి.

పరిశోధనల

సెరాలజీ[18]

టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క కేసు నిర్ధారణకు అవసరమైన వైద్యులు వేల్స్లో ఆధారపడిన టాక్సోప్లాస్మా రెఫెరెన్స్ యూనిట్ను సంప్రదించాలి (టెలిఫోన్ 01792 285055; ఫలితాలు మరియు సాధారణ విచారణలు 01792 285058).

కేసు రకం (ఉదా., ఇమ్యునోకోపెట్టెంట్, HIV / AIDS, పుట్టుకతో, అవయవ మార్పిడి, కణ సంక్రమణం) బట్టి వివిధ పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. వాటిలో ఉన్నవి:

  • రిఫరెన్స్ సెరాలజీ టెస్ట్ - IgG మరియు IgM (సాబిన్-ఫెల్డ్మన్ డై టెస్ట్ - DT).
  • IgM EIA.
  • ఇగ్ఎమ్ / ఇగ్ఎ ఇమ్యునోసార్బెంట్ అగ్గ్లిటినేషన్ అస్సే (ISAGA).
  • మాలిక్యులర్ డయాగ్నోసిస్ (పిసిఆర్).
  • మెరుగైన ఇమ్యునిహిస్టో-రంజనం.
  • టాక్సోప్లాస్మా IgG / IgM ఇమ్మ్నోబ్లాట్.

ఇమేజింగ్

  • మెదడు గాయాలకు MRI లేదా CT స్కానింగ్. సాధారణ CNS నిర్ధారణలు బహుళ రింగ్-పెంచే గాయాలు[19]. MRI చాలా సున్నితమైనది[20].
  • అనుమానాస్పద అంటువ్యాధి ఉన్నట్లు / అనుమానం ఉన్నట్లయితే పిండ లేదా శిశువులో అల్ట్రాసోనగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది. అయితే, ఆవిష్కరణలు విశ్లేషణ కాదు. వెంట్రిక్యులోమోమెగల్, సిఎన్ఎస్ కాల్సిఫికేషన్లు, ప్లాసెంటల్ మార్పులు, హెపాటోమేగలే, ప్లీనోమోగాలి, సార్ట్స్ మరియు పెరీకార్డియల్ లేదా ప్లూరల్ రిఫ్యూషన్[3].

చికిత్స యొక్క ట్రయల్

అనువంశిక యాంటీ-టాక్సోప్లాస్మోసిస్ చికిత్స అనేది రింగ్-ఇన్ఫాంజింగ్ మెదడు గాయాలు కలిగిన రోగనిరోధక రోగ నిరోధక రోగులకు అభ్యాసాన్ని అంగీకరించింది; రోగులు సాధారణంగా 7-10 రోజులలో మెరుగుపరుస్తారు[21].

మేనేజ్మెంట్

ఎన్సెఫాలిటిస్, న్యుమోనిటిస్ లేదా మయోకార్డిటిస్తో ప్రాణాంతక అనారోగ్యం (సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తి కలిగిన రోగులలో) ఉండవచ్చు. అనారోగ్యాలు, శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు కార్డియోవాస్కులర్ రాజీ వంటి తీవ్రమైన లక్షణాల స్థిరీకరణ మరియు చికిత్స అవసరం కావచ్చు[22]. వ్యతిరేకంగా ప్రత్యేక చికిత్స టి. గోండి క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి, ఇవ్వబడుతుంది:

ఇమ్యునోకోపెట్టా పెద్దలు మరియు పిల్లలు (గర్భవతి కానివారు)[23]

  • లక్షణాలు తీవ్రంగా, నిరంతరంగా లేదా రక్త ఉత్పత్తులు లేదా ప్రయోగశాల ప్రసారాల ద్వారా సంభవించినప్పుడు తప్ప సాధారణంగా చికిత్స అవసరం లేదు.
  • సాధారణ ఔషధ కలయిక పిరిమథామైన్, సల్ఫాడియాజిజైన్ మరియు ఫాలినిక్ ఆమ్లం 4-6 వారాలు.

ఇమ్యునోకామ్ప్రోమైజ్డ్ రోగులు

  • మార్పిడి గ్రహీతలు (సెరోపొసిటివ్ దాత మరియు సెరోనిగటివ్ గ్రహీత) కోసం - ట్రిమెథోప్రిమ్ / సల్ఫెమెథోక్సోజోల్ ప్రోఫిలాక్సిస్ ప్రభావవంతమైనది[24].
  • CNS టాక్సోప్లాస్మోసిస్ - మందుల సమ్మేళనాలను ఉపయోగిస్తారు - ఉదాహరణకు[15]:
    • పిరమిథమైన్ / సల్ఫోడియజైన్ మరియు ఫాలినిక్ యాసిడ్; లేదా
    • రోగి అసహనంగా ఉంటే, క్లైండమైసిన్ సల్ఫాడీయాజైన్ను భర్తీ చేయవచ్చు; లేదా
    • AIDS రోగులకు త్రిమెథోప్రిమ్-సల్ఫామెథోక్జోజోల్.
    • అమోవాకాన్ అప్పుడప్పుడు పిరమిథమైన్ లేదా సల్ఫోడియాజైన్కు ప్రత్యామ్నాయంగా వాడబడుతుంది, ఇది రక్తసంబంధమైన విషపూరితం లేదా అలెర్జీ ప్రతికూల ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అయితే, ఇది తక్కువగా తక్షణమే శోషించబడుతుంది మరియు నవల డెలివరీ సిస్టమ్స్ అవసరమవుతుంది. ఒక అధ్యయనం నానోస్పెషెన్షన్ను ఉపయోగించిందని నివేదించింది[25].
  • చికిత్సా తీర్మానం తరువాత 4-6 వారాల వరకు చికిత్స కొనసాగుతుంది (చికిత్సా కాలం అవసరం కావచ్చు). దీని తరువాత, తక్కువ మోతాదులలో, జీవితకాలం లేదా ఇమ్యునోకోపెట్టా వరకు నిర్వహణ చికిత్స ఉంటుంది.

ప్రసూతి మరియు పిండం సంక్రమణ[26]

  • ఇటీవలి వ్యాప్తి గత వైరస్ గుర్తించడానికి ముఖ్యం.
  • ఇటీవలే పొందిన తల్లి తరహా సంక్రమణ కోసం వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించండి.
  • వివిధ చికిత్స నియమాలు ఉన్నాయి, మరియు ప్రోటోకాల్లు దేశాల మధ్య మారుతూ ఉంటాయి.
  • ఒక చికిత్స ప్రోటోకాల్ సూచించారు:
    • పిత్తాశయ వ్యాధి సోకినట్లయితే లేదా పిండం యొక్క స్థితి తెలియకపోయినా (వీలయినంత త్వరగా స్పియామియాసిన్ సాధ్యమవుతుంది) (ట్రాన్స్ప్లజికల్ ఇన్ఫెక్షన్కు వ్యతిరేకంగా రక్షించడానికి). ఇది పదం వరకు కొనసాగుతుంది, లేదా పిండం సంక్రమణ వరకు నమోదు చేయబడుతుంది.
    • పిరమిథమిన్, సల్ఫోడియాజిజైన్ మరియు ఫాలినిక్ ఆమ్లం పిత్తాశయ సంక్రమణ పత్రం లేదా అనుమానం (ఉదా, అనుకూల అమ్నియోటిక్ ద్రవం PCR) haemotoxicity కోసం పర్యవేక్షణతో. మొదటి త్రైమాసికంలో పిరిమథమైన్ను తప్పించుకోవాలి, ఎందుకంటే అది టెరాటోజెనిక్గా ఉంటుంది.
  • అజ్త్రోమైసిన్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఒక అధ్యయనం మంచి నియంత్రణను నివేదించింది T.gondii మానవ అనారోగ్య పరిశోధకుల సంక్రమణ[27].
  • అనేక ప్రోటోకాల్స్ కూడా పిల్లలకి ప్రసూతిగా వ్యవహరిస్తాయి; సాధారణంగా పన్నెండు నెలలు[28].
  • గర్భం యొక్క ఉపసంహరణను పరిగణించవచ్చు[6].

ఇమ్యునోకాంప్రోమైడ్, మునుపటి సంక్రమణ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు[26]

  • ముందుగా ఉన్న HIV / AIDS కలిగిన గర్భిణీ స్త్రీలు టి. గోండి తీవ్రమైన టాక్సోప్లాస్మోసిస్ మరియు / లేదా పిండంకు సంక్రమణను ప్రసరింపచేసే సంక్రమణ ప్రమాదం.
  • ఈ సందర్భంలో భ్రూణ బదిలీ అరుదుగా ఉంటుంది మరియు రోగనిరోధక చికిత్సకు సంబంధించి చాలా తక్కువ సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి. కొంతమంది రచయితలు తక్కువ CD4 కణ గణనలతో ఉన్నవారికి ట్రిమెథోప్రిమ్-సల్ఫెమెథోక్జజోల్ను ఉపయోగించి, గర్భధారణ సమయంలో రోగనిరోధకతలను సూచిస్తారు, లేదా అధిక CD4 గణనలు ఉన్నవారికి స్పిమామిసిన్[12].
  • మునుపటి ఆందోళనలు ఉన్నప్పటికీ, గర్భస్థ శిశువుకి ప్రసవానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచడానికి కనిపించడం లేదు, ప్రత్యేకంగా మహిళలకు యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) లభిస్తుంది, దీనిని అత్యంత క్రియాశీల యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (HAART)[29].
  • తల్లిలో క్లినికల్ ఇన్ఫెక్షన్ ట్రిమెథోప్రిమ్-సల్ఫెమెథాక్సోజోల్ లేదా పిరిమిథమైన్- సల్ఫోడియాజైన్తో ఉంటుంది. ఒక మెటా విశ్లేషణ వాటి మధ్య ఎంచుకోవడానికి చాలా తక్కువగా ఉంది[15].

ఓక్యులర్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్
వేరొక చోరియోరెంటల్ మంట వ్యాసాన్ని చూడండి.

ఉపద్రవాలు[30]

  • నాడీ వ్యవస్థ ప్రమేయం అనేది మూర్ఛ, అభివృద్ధి ఆలస్యం, చెవిటి లేదా ఇతర CNS గాయాలు దారితీస్తుంది.
  • కంటి వ్యాధి లేదా దృశ్య బలహీనతకు దారితీస్తుంది, అరుదుగా, తీవ్రమైన దృష్టి బలహీనత.
  • ఇమ్యునోకోమ్ప్రోమైజ్డ్లో తీవ్రమైన వ్యాధి సోప్టిక్ షాక్ మాదిరిగా హెమోడైనమిక్ అసాధారణతలను కలిగిస్తుంది.
  • అంతర్గత అవయవాలు (CNS, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల) యొక్క ప్రాణాంతక ప్రమేయం - సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తి కలిగిన రోగులలో.
  • అసాధారణమైనప్పటికీ, ఎయిడ్స్ రోగులలో సమస్యలు పాన్హైపోపిటోటిజరిజం, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, అనుచితమైన యాంటిడియ్యూరెటిక్ హార్మోన్ స్రావం సిండ్రోమ్, ఆర్కిటిస్ మరియు మైయోసిటిస్.

రోగ నిరూపణ

  • ఇమ్యునోకోపెట్టీ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో చాలా సందర్భాలలో ఉపశీర్షికలు లేదా సహజంగానే పరిష్కరించబడతాయి.
  • AIDS రోగులలో రోగ నిరూపణ తక్కువగా ఉంది కానీ ART (HAART అని కూడా పిలుస్తారు)[31].
  • ప్రసూతి సంక్రమణతో మొత్తం రోగ నిరూపణ చాలా బాగుంది[32]:
    • తల్లి సెరోకాన్వెర్షన్ తో నిలువు బదిలీ మొత్తం ప్రమాదం 26%.
    • సోకిన పిల్లలలో, 33% మందికి రెటీనా పుండు (లు) ఉన్నాయి కానీ ద్వైపాక్షిక దృశ్యమాన బలహీనత అసాధారణంగా ఉంది; ఒక సర్వేలో, ఏ పిల్లవాడు చాలా కంటి చూపు లేనిది[33].
    • ఒక నిపుణుడు సూచించాడు: "పిండంకు అతి పెద్ద ప్రమాదం పరాన్నజీవి కాదు, తల్లి యొక్క ఆందోళన."[32]
  • గర్భాశయ మరియు ప్రసవానంతర చికిత్స యొక్క ప్రభావము ఇంకా చర్చించబడుతోంది[34, 35].

నివారణ

పరిశుభ్రత చర్యలు, ముఖ్యంగా గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు సెరోనిగేటివ్ ఇమ్యునోకోమ్ప్రోమైజ్డ్ రోగులకు[36]:

  • ఆహారం నిర్వహించడానికి ముందు చేతులు కడగడం.
  • పూర్తిగా తినడం ముందు, సిద్ధంగా-సిద్ధం సలాడ్లు సహా అన్ని పండు మరియు కూరగాయలు, కడగడం.
  • పూర్తిగా ముడి మాంసాలు మరియు సిద్ధం సిద్ధం చలి భోజనం ఉడికించాలి.
  • చేతి తొడుగులు మరియు నేల మరియు తోటపని నిర్వహించిన తర్వాత పూర్తిగా కడగాలి.
  • పిల్లి మలినాలలో లేదా మట్టిలో పిల్లి మలం నివారించండి.

కొన్ని దేశాలు - ఉదా., ఫ్రాన్స్ - టొక్లోప్లాస్మోసిస్ కోసం మామూలుగా తెరవబడిన గర్భిణి స్త్రీలు. ఇది UK లేదా USA లో జరుగుతుంది, ఇక్కడ వ్యావహారికాలు తక్కువగా ఉంటాయి. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ కేర్ ఎక్స్లెన్స్ (ఎన్ఐసి) ఎంటంటేటల్ కేర్ గైడ్లైన్స్ అండ్ ది UK నేషనల్ స్క్రీనింగ్ కమిటీ (ఎన్ సి ఎస్)[36, 37].

మీరు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగకరంగా కనుగొన్నారా? అవును

ధన్యవాదాలు, మీ ప్రాధాన్యతలను ధృవీకరించడానికి మేము సర్వే ఇమెయిల్ను పంపించాము.

మరింత చదవడానికి మరియు సూచనలు

  • వెబ్స్టర్ JP, కౌశిక్ M, బ్రిస్టో GC, మరియు ఇతరులు; టోక్సోప్లాస్మా గొండీ ఇన్ఫెక్షన్, ప్రీపెషన్ నుండి స్కిజోఫ్రెనియా వరకు: జంతువు ప్రవర్తన మనకు మానవ ప్రవర్తనను అర్థం చేసుకోగలదు? J ఎక్స్ బియోల్. 2013 జనవరి 1216 (పద్యము 1): 99-112. doi: 10.1242 / jeb.074716.

  • గోవ్ ఎల్, కరీమ్జేడ్ ఎ, యునినో ఎన్, ఎట్ అల్; హోప్ కాస్పేస్ -1 మరియు ASC మరియు పరాసైట్ GRA15 ద్వారా టాక్సోప్లాస్మా గోండిఐకి మానవ ఇన్నెట్ ఇమ్యునిటీ MBio. 2013 జూలై 94 (4). పిఐ: e00255-13. డోయి: 10.1128 / mBio.00255-13.

  • లా YL, లీ WC, గుడిమెల్లా R, మరియు ఇతరులు; టోక్సోప్లాస్మా గాండై ఆర్ హెచ్ స్ట్రెయిన్ యొక్క డ్రాఫ్ట్ జీనోమ్ను విశ్లేషించడం. PLoS వన్. 2016 జూన్ 2911 (6): e0157901. doi: 10.1371 / journal.pone.0157901. eCollection 2016.

  1. జౌ యి, జాంగ్ హెచ్, కావో జె, మరియు ఇతరులు; టాక్సోప్లాస్మోసిస్ సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం: టీకా హేమాఫియాసాలిస్ లాంటికార్నిస్ యొక్క పాత్ర. పేదరికం ఇంక్. 2016 ఫిబ్రవరి 205: 14. డోయి: 10.1186 / s40249-016-0106-0.

  2. పల్జాక్ Z, డ్యూయీ CE, ఫ్రెండ్షిప్ RM, మరియు ఇతరులు; 2001, 2003 మరియు 2004 లో ఒంటారియో ఫినిషర్ పందులలో టోక్సోప్లాస్మా గాండీ యొక్క పిగ్ మరియు మంద స్థాయి ప్రాబల్యం. J వెట్ రెస్. 2008 జూలై (4): 303-10.

  3. Paquet C et al; గర్భధారణలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్: ప్రివెన్షన్, స్క్రీనింగ్, అండ్ ట్రీట్మెంట్, SOGC, 2013.

  4. టార్గెర్సన్ PR, మాస్ట్రోయాగోవో పి; జన్మతః టాక్సోప్లాస్మోసిస్ ప్రపంచ భారం: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. బుల్ వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గాన్. 2013 జూలై 191 (7): 501-8. doi: 10.2471 / BLT.12.111732. Epub 2013 మే 3.

  5. ఫ్లాట్ ఏ, షెట్టీ ఎన్; లండన్లో గర్భాశయ స్త్రీలలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్ కోసం సెరోప్రేలెన్స్ మరియు రిస్క్ కారకాలు: ఒక జాతిపరంగా విభిన్న జనాభాలో ప్రమాదాన్ని తిరిగి పరీక్షించడం. యుర్ జె పబ్లిక్ హెల్త్. 2013 Aug23 (4): 648-52. doi: 10.1093 / eurpub / cks075. Epub 2012 Jun 13.

  6. టాక్సోప్లాస్మోసిస్: డయాగ్నోసిస్, ఎపిడమియోలజి అండ్ ప్రివెన్షన్; పబ్లిక్ హెల్త్ ఇంగ్లాండ్

  7. ఫ్లేగ్ర్ J, ప్రిస్సి M, క్లోస్ J; టాక్సోప్లాస్మోసిస్-మేన్ ఇన్ ఇంటలిజెన్స్ అండ్ పర్సనాలిటీ ఇన్ ఇండియన్స్ బై రెసస్ రక్ గ్రూప్ పై ఆధారపడి కానీ ABO బ్లడ్ గ్రూప్ కాదు. PLoS వన్. 2013 ఏప్రిల్ 108 (4): e61272. డోయి: 10.1371 / జర్నల్.pone.0061272. ప్రింట్ 2013.

  8. భద్రా ఆర్, కోబ్ డీ, వీస్ ఎల్ఎమ్, ఎట్ అల్; టాక్సోప్లాస్మా సెరోపోసిటివ్ రోగులలో సైకియాట్రిక్ డిజార్డర్స్ - CD8 కనెక్షన్. స్కిజోఫర్ బుల్. 2013 మే 39 (3): 485-9. doi: 10.1093 / schbul / sbt006. Epub 2013 ఫిబ్రవరి 20.

  9. ఎంటెమెక్టిక్ దేశాల నుండి ప్రయాణికులలోని తీవ్రమైన ప్రాథమిక టాక్సోప్లాస్మోసిస్; ప్రయాణం మెడిసిన్ జర్నల్, 2011

  10. రాబర్ట్-గాంగ్నేక్స్ F, డార్డే ML; టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క ఎపిడమియోలజి మరియు డయాగ్నస్టిక్ వ్యూహాలు. క్లిన్ సూక్ష్మదర్శిని Rev. 2012 ఏప్రిల్ 25 (2): 264-96. doi: 10.1128 / CMR.05013-11.

  11. సోహెలియన్ M et al; ఎలా డయాగ్నోస్ & ట్రీట్ టుక్యులోప్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్, రిఫ్లప్ ఆఫ్ ఆప్తాల్మోలజీ, 2011

  12. జియాన్నోలిస్ సి, జోర్నాట్జి బి, గియోమీసీ ఎ, మరియు ఎల్; గర్భధారణ సమయంలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్: ఒక కేస్ నివేదిక మరియు సాహిత్యం సమీక్ష. Hippokratia. 2008 జూలై 12 (3): 139-43.

  13. మోంటోయ జి.జి., రెమింగ్టన్ JS; గర్భధారణ సమయంలో టాక్సోప్లాస్మా గోండిడి సంక్రమణ నిర్వహణ. క్లిన్ ఇన్ఫెక్ట్ డిస్. 2008 ఆగస్టు 1547 (4): 554-66.

  14. స్టిల్వాగ్గాన్ E, క్యారియర్ CS, Sautter M, et al; పుట్టుకతో వచ్చే టాక్సోప్లాస్మోసిస్ నివారించడానికి తల్లి సెరోలాజిక్ స్క్రీనింగ్: ఒక నిర్ణయం-విశ్లేషణాత్మక ఆర్థిక నమూనా. PLOS నెగ్ల్ ట్రోప్ డిస్. 2011 సెప్టెంబర్ (9): e1333. doi: 10.1371 / journal.pntd.0001333. Epub 2011 Sep 27.

  15. యాన్ J, హువాంగ్ B, లియు జి, మరియు ఇతరులు; హెచ్ఐవి-సోకిన రోగులలో టాక్సోప్లాస్మిక్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణ మరియు చికిత్స యొక్క మెటా-విశ్లేషణ. ఆక్టా ట్రోప్. 2013 సెప్టెంబరు (3): 236-44. doi: 10.1016 / j.actatropica.2013.05.006. Epub 2013 మే 23.

  16. హేబ్రౌడ్ బి, కమార్ ఎన్, బోర్డే జెఎస్, మరియు ఇతరులు; తీవ్రమైన ఎడమ-జఠరిక వైఫల్యం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉన్న ఒక మూత్రపిండ-మార్పిడి రోగిలో ప్రాథమిక టాక్సోప్లాస్మోసిస్ సంక్రమణ అసాధారణ ప్రదర్శన. NDT ప్లస్. 2008 డిసెంబర్ 1 (6): 429-432. ఎపబ్ 2008 అక్టోబర్ 18.

  17. షా కే ఎట్ అల్; ఇమ్యునోకోమ్ప్రోమైజ్ హోస్ట్స్లో సెంట్రల్ నాడీ సిస్టం ఇన్ఫెక్షన్లు, 2013

  18. టాక్సోప్లాస్మా రెఫెరెన్స్ యూనిట్

  19. ఆప్రిసయన్ A, పొపెస్కు BO; ఇంట్రాక్రానియల్ తిస్ట్స్: ఇమేజరీ డయాగ్నస్టిక్ సవాలు. ScientificWorldJournal. 2013 మే 22013: 172154. డోయి: 10.1155 / 2013/172154. ప్రింట్ 2013.

  20. కుమార్ GG, మహదేవన్ ఎ, గురుప్రసాద్ AS, et al; సెరిబ్రల్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్లో అసాధారణ లక్ష్య సంకేతం: ఇమేజింగ్ లక్షణానికి నరాలవ్యాధి సంబంధిత సంబంధాలు. J మాగ్నన్ రెసోన్ ఇమేజింగ్. 2010 జూన్ 31 (6): 1469-72. doi: 10.1002 / jmri.22192.

  21. మడి డి, అచప్ప బి, రావ్ ఎస్, మరియు ఇతరులు; క్లిన్డమైసిన్ తో సెరెబ్రల్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స: కేస్ రిపోర్ట్. ఒమన్ మెడ్ J. 2012 సెప్టెంబరు (5): 411-2. doi: 10.5001 / omj.2012.100.

  22. కప్పగోడ ఎస్, సింగ్ యు, బ్లాక్బర్న్ BG; యాంటిపారాసిటిక్ థెరపీ. మాయో క్లిన్ ప్రోక్. 2011 జూన్ 86 (6): 561-83. doi: 10.4065 / mcp.2011.0203.

  23. టైలా ఎకె, హింంగ్వీ AS, జాన్సన్ LE; రోగనిరోధక వ్యవస్థ అయిన రోగులలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్: కేస్ రిపోర్ట్. జె మెడ్ కేస్ రెప్ 2011 జనవరి 185: 16. డోయి: 10.1186 / 1752-1947-5-16.

  24. గౌరీశంకర్ ఎస్, డౌకేట్ కే, ఫెంటన్ జే, మరియు ఇతరులు; యూనివర్సల్ ట్రైమెథోప్రిమ్ సల్ఫెమెథోక్జోజ్ ప్రోఫిలాక్సిస్ యుగంలో టోక్సోప్లాస్మా కోసం దాత మరియు గ్రహీత పరీక్షను ఉపయోగించడం. మార్పిడి. 2008 ఏప్రిల్ 1585 (7): 980-5. doi: 10.1097 / TP.0b013e318169bebd.

  25. షుబార్ హెచ్ఎమ్, లాచెన్మాయిర్ ఎస్, హెయిమ్యాట్ ఎంఎమ్, ఎట్ అల్; SDS- పూసిన అటోవాకోనో నానోస్పెపినెస్ ప్రయోగాత్మక కొనుగోలుతో మరియు జీర్ణశయాంతర మరియు రక్తం-మెదడు అడ్డంకులను గూర్చిన ఉత్తేజనాన్ని మెరుగుపరచడం ద్వారా టాక్సోప్లాస్మోసిస్ను మెరుగుపరుస్తుంది. J డ్రగ్ టార్గెట్. 2011 ఫిబ్రవరి 19 (2): 114-24. డోయి: 10.3109 / 10611861003733995. ఎపబ్ 2010 ఏప్రిల్ 1.

  26. Paquet C, Yudin MH; గర్భం లో టాక్సోప్లాస్మోసిస్: నివారణ, పరీక్షలు, మరియు చికిత్స. J Obstet Gynaecol Can. 2013 జనవరి 35 (1): 78-9.

  27. కాస్ట్రో-ఫిల్లిస్ LS, బార్బోసా BF, ఏంజెలోని MB, మరియు ఇతరులు; అజీత్ప్రోమైసిన్ మానవ బాధను పరిశోధించే విషప్రభావాన్ని టోక్యోప్లాస్మా గాండీ వ్యాధిని నియంత్రించగలడు. J ట్రాన్స్ఫర్ మెడ్. మే 1912: 132. డోయి: 10.1186 / 1479-5876-12-132.

  28. కీఫెర్ F, వాలన్ ఎం; సంక్రమిత టాక్సోప్లాస్మోసిస్. హ్యాండ్బ్ క్లిన్ న్యూరోల్. 2013112: 1099-101. డోయి: 10.1016 / B978-0-444-52910-7.00028-3.

  29. హెచ్ఐవి-ఇన్ఫెక్టెడ్ పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో నివారణ నివేదించిన అంటురోగాల నివారణకు మార్గదర్శకాలు; AIDSInfo

  30. వీస్ LM, దుబే జెపి; టాక్సోప్లాస్మోసిస్: ఏ హిస్టరీ ఆఫ్ క్లినికల్ పరిశీలనలు. Int J Parasitol. 2009 Jul 139 (8): 895-901. ఎపబ్ 2009 ఫిబ్రవరి 13.

  31. కంటినీ సి; వ్యాధి నిరోధక రోగిలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్ యొక్క క్లినికల్ మరియు డయాగ్నస్టిక్ మేనేజ్మెంట్. Parassitologia. 2008 జూన్ 50 (1-2): 45-50.

  32. పేరోన్ F; మేము పుట్టుకతో వచ్చే టాక్సోప్లాస్మోసిస్ కోసం సమర్థవంతమైన చికిత్సను కనుగొన్న సెంటెనరీని ఎప్పుడు జరుపుకుంటాము? మెస్ ఇన్స్ట ఆస్స్వాల్డో క్రజ్. 2009 Mar104 (2): 316-9.

  33. స్టాన్ఫోర్డ్ MR, టాన్ HK, గిల్బర్ట్ RE; టీకాప్లాస్మిక్ రిటినోకోరైటిస్ బాల్యదశలో ప్రదర్శించడం: UK సర్వేలో క్లినికల్ కనుగొన్న విషయాలు. Br J Ophthalmol. 2006 డిసెంబర్ (12): 1464-7. ఎపబ్ 2006 ఆగస్టు 9.

  34. మాజ్జోలా ఎ, కాసుకియో ఎ, రోమనో ఎ, మరియు ఇతరులు; జన్మతః టాక్సోప్లాస్మోసిస్లో డయాగ్నొస్టిక్ సమస్యలు మరియు ప్రసవానంతర అనుసరణ. మినర్వా పిడిటర్. 2007 Jun59 (3): 207-13.

  35. స్టాన్ఫోర్డ్ MR, గిల్బర్ట్ RE; ఆక్సిలర్ టాక్సోప్లాస్మోసిస్ చికిత్స: ప్రస్తుత సాక్ష్యం. మెస్ ఇన్స్ట ఆస్స్వాల్డో క్రజ్. 2009 Mar104 (2): 312-5.

  36. Uncomplicated గర్భాలు కోసం ఆంటెంటల్ కేర్; NICE క్లినికల్ గైడ్లైన్ (మార్చి 2008, నవీకరించబడింది 2018)

  37. గర్భంలో టోక్సోప్లాస్మోసిస్ స్క్రీనింగ్పై UK NSC విధానం; UK నేషనల్ స్క్రీనింగ్ కమిటీ, 2016

ఇన్ఫాలైల్ హైపర్ట్రఫిక్ పిలోరిక్ స్టెనోసిస్