వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్
పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు వారసత్వంగా-రుగ్మతలు

వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్

ఈ వ్యాసం కోసం మెడికల్ ప్రొఫెషనల్స్

ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వృత్తిపరమైన రిఫరెన్స్ కథనాలు రూపొందించబడ్డాయి. వారు UK వైద్యులు రాసిన మరియు పరిశోధన సాక్ష్యం ఆధారంగా, UK మరియు యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలు. మీరు కనుగొనవచ్చు వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ వ్యాసం మరింత ఉపయోగకరంగా, లేదా మా ఇతర ఒకటి ఆరోగ్య కథనాలు.

వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్

  • కారణాలు
  • సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం
  • ప్రదర్శన
  • డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్
  • పరిశోధనల
  • మేనేజ్మెంట్
  • ఉపద్రవాలు
  • రోగ నిరూపణ

వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ (WPW) సిండ్రోమ్ వెన్ట్రిక్యులర్ ప్రీ-ఎక్సిటేషన్ సిండ్రోమ్స్ యొక్క అత్యంత సాధారణమైనది. ఇతరులు లాన్-గాంగ్-లెవిన్ సిండ్రోమ్ మరియు మహైమ్-టైప్ ప్రీ ప్రేషన్ ఉన్నాయి. వారు తీవ్రమైన హృదయసంబంధమైన సమస్యలు మరియు ఆకస్మిక మరణానికి కారణమయ్యే పారోలాసిమాల్ టాచీకార్డియాస్తో సంబంధం ఉన్నందున ఇవి ముఖ్యమైనవి. ECG నిబంధనలలో వారు గుర్తించదగ్గవి ముఖ్యమైనవి ఎందుకంటే, తప్పుడు వ్యాధి నిర్ధారణ ప్రమాదం. WPW సిండ్రోమ్ను మొదటిసారిగా 1930 లో డార్ష్ వోల్ఫ్, పార్కిన్సన్ మరియు వైట్ వర్ణించారు.[1]

WPW సిండ్రోమ్ ఒక జన్మతః అసాధారణ అసాధారణత, ఇది అట్రివెంట్రిక్యులర్ (AV) అనుబంధ ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించే సూపర్డ్రేట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా (SVT). ఇతర జాతికి చెందిన అరిథ్మియాస్ సమయంలో కర్రిక్ ఫిబ్రిల్లెషన్ లేదా అల్లాడు వంటి సహాయక మార్గం కూడా ప్రసరణను అనుమతించవచ్చు. ప్రీ-ఎక్సిటేషన్ యొక్క ఇసిజి కనుగొన్న రోగుల్లో ఎక్కువ మంది రోగులు టాచియార్రిత్మిస్ను అభివృద్ధి చేయలేదు. ECG పరిశోధనల ప్రకారం WPW సిండ్రోమ్ రెండు రకాలుగా వర్గీకరించబడింది:

  • టైప్ A: డెల్టా వేవ్ మరియు QRS కాంప్లెక్స్ ప్రధానంగా నిలువుగా ఉండే లీడ్స్లో నిటారుగా ఉంటాయి. ప్రధాన V1 లో ఆధిపత్య R వేవ్ కుడి కట్ట బ్రాంచ్ బ్లాక్గా తప్పుగా అర్థం చేసుకోవచ్చు.
  • టైపు B: డెల్టా వేవ్ మరియు QRS కాంప్లెక్స్ ప్రధానంగా V1 మరియు V2 లలో ప్రధానంగా ప్రతికూలంగా ఉంటాయి మరియు మిగిలిన నిరంతర లీడ్స్లో సానుకూలంగా ఉన్నాయి, ఇవి ఎడమ కట్ట బ్రాంచ్ బ్లాక్ వలె ఉంటాయి.

కారణాలు

  • అనుబంధ మార్గంలో పుట్టుకతోనే ఉంటుంది, అయినప్పటికీ తరువాతి సంవత్సరాల్లో ఇది లభిస్తుంది మరియు కొనుగోలు చేయబడినట్లు కనిపిస్తుంది.
  • పుట్టుకతో వచ్చిన కార్డియాక్ లోపాలు, ఇబ్స్టీన్ యొక్క అసాధారణ, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్, హైపర్ట్రఫిక్ కార్డియోమయోపతి లేదా ఇతర కార్డియోమయోపతిలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

  • WPW సిండ్రోమ్ సాధారణం మరియు 1000 జనాభాలో 2 నుండి 4 మంది వ్యక్తులలో కనుగొనబడింది.
  • పెద్దలలో, ఇది పురుషులలో చాలా సాధారణం.[2]
  • WPW సిండ్రోమ్ అనేది అన్ని వయస్సులలో గుర్తించబడింది, అయినప్పటికీ యువత, గతంలో ఆరోగ్యవంతమైన ప్రజలలో ఇది సర్వసాధారణం. పూర్వ-ప్రేరణ కోల్పోవడం వలన వయస్సుతో వ్యాప్తి తగ్గుతుంది.
  • WPW సిండ్రోమ్ ఒక అభివృద్ధి అసాధారణంగా మరియు ఒక జన్మతః అసాధారణంగా ఉంటుంది. బాల్యంలోని WPW సిండ్రోమ్ తరచుగా అదృశ్యమవుతుంది మరియు తరువాత చిన్ననాటిలో మరలా ఉండవచ్చు. WPW సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రాబల్యం 14 నుండి 15 ఏళ్ల వయస్సు కంటే 6 నుంచి 13 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలకు తక్కువగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.[3]

ప్రదర్శన

  • WPW సిండ్రోమ్లో SVT బాల్యంలో ప్రారంభమవుతుంది లేదా మధ్య వయసు వరకు వైద్యపరంగా కనిపించదు.
  • సంకేతపదమైన: యాదృచ్ఛిక ECG లో కనుగొనవచ్చు.[4]
  • రోగ లక్షణం: దద్దుర్లు, కాంతి-తలనొప్పి లేదా మూర్ఛ.
  • లక్షణాలు ఉత్పత్తి చేసే టాచీకార్డియా ఒక SVT, ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్, లేదా ఎట్రియాల్ ఫ్లేటర్ కావచ్చు.
  • ప్యూర్యాసిమల్ SVT ను polururia నిలిపివేసిన తరువాత అనుసరించవచ్చు, ఇది క్రేరియా నాడియ్యూరెటిక్ కారకం యొక్క కర్ణిక విస్ఫారణం మరియు విడుదల కారణంగా ఉంటుంది.
  • ఆకస్మిక మరణం: ముందుగా ప్రేరేపించబడిన ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిల్లేషన్ను వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్గా తగ్గిస్తుంది.[5]
  • SVT సమయంలో, లయ మొట్టమొదటి హృదయ ధ్వని యొక్క స్థిరమైన తీవ్రతతో స్థిరంగా మరియు క్రమంగా ఉంటుంది.
  • జ్యులాలర్ సిరల పీడనం పెరుగుతుంది, కానీ తరంగ రూపం స్థిరంగా ఉంటుంది.
  • సంబంధిత కార్డియాక్ లోపాల క్లినికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చు - ఉదా., మిట్రాల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్, కార్డియోమయోపతీ.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్[6]

  • కర్ణిక దడ.
  • అట్రియల్ అల్లాటర్.
  • ఆత్రోవెన్ట్రిక్యులర్ నోడల్ రి-ఎంట్రీ టాచీకార్డియా (AVNRT).
  • సైనస్ నోడ్ పనిచేయకపోవడం.
  • వెన్డ్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్.
  • వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా.
  • ఇబ్స్టీన్ అసాధారణమైనది.
  • లౌన్-గానంగ్-లెవిన్ సిండ్రోమ్.
  • మూర్ఛ యొక్క ఇతర కారణాలు.

పరిశోధనల

ECG[7]

  • విద్యుత్ ప్రేరణ సాధారణ వ్యవస్థ (అతని కట్ట) వెంట అదే వేగంతో ప్రయాణించవచ్చు, ముందు ప్రేరణ మరియు ECG సాధారణమైనదిగా ఉంటుంది. AV కణుపు యొక్క వక్రీభవన కాలవ్యవధిని మించిపోయే వరకు ఈ పరిస్థితి నిగూఢంగా వర్ణించబడింది.
  • WPW సిండ్రోమ్ యొక్క క్లాసిక్ ECG ఫలితాలు చిన్న PR విరామం (120 ms కంటే తక్కువ), QRS మరియు సెకండరీ ST-T వేవ్ మార్పుల యొక్క ప్రారంభ భాగంలో డెల్టా వేవ్ను ఉత్పత్తి చేయడంలో ముద్దైన 120 ms కంటే ఎక్కువ QRS సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.[8, 9]
  • WPW సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో పునఃస్థితి అసాధారణతలు సాధారణంగా ఉంటాయి.
  • AV రి-ఎంట్రీ టాచీకార్డియా, లేదా సర్కస్ ఉద్యమం టాచీకార్డియా:
    • అనుబంధ మార్గాన్ని ఒక రెట్రోగ్రేడ్ పద్ధతిలో మాత్రమే నిర్వహిస్తుంది మరియు పరిస్థితి ప్రేరేపించబడిన వరకు పరిస్థితికి లోనై ఉంటుంది.
    • అకాల అటారియో ఎక్స్ట్రస్స్టోల్, అనుబంధ మార్గాన్ని వక్రీభవనంగా గుర్తించడం, AV నోడ్ ద్వారా ప్రయాణిస్తుంది, ఇది యాక్సిటరీ పాత్వే (రెట్రోగ్రేడ్ ప్రసరణ) వెంట జఠరికల నుంచి తిరిగి క్రియాశీలకంగా మారి, సమయాన్ని ఉత్తేజాన్ని పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తే.
    • అందువల్ల, ఒక సర్క్యూట్ ఏర్పడుతుంది, ఒక టాచీకార్డియాగా చూడబడుతుంది, సాధారణ QRS తో కానీ విలోమ P P వైవ్స్ (ఎందుకంటే రెట్రోగ్రేడ్ కర్ట్రిక్ ఆక్టివేషన్).
  • ప్రీ-ఉత్తేజిత ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్:
    • ప్రసరణ వేగవంతం, AV నోడ్ యొక్క ఏదైనా-పరిమితి ప్రభావం తప్పించుకోవడం, అనుబంధ మార్గం చాలా చిన్నదిగా ఉండే పూర్వ కాలవ్యవధి రిఫ్రాక్టరీ కాలం కలిగి ఉంటుంది. ఇలా వెంటిరిక్యులర్ ప్రతిస్పందన పరిమితం కాదు.
    • హైపోటెన్షన్, ఒక సానుభూతి స్పందన కలిగించడం ద్వారా, వక్రీభవన కాలాన్ని మరింత తగ్గించగలదు మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ ఫలితంగా ఉండవచ్చు.
    • ప్రదర్శన సక్రమంగా, వేరియబుల్ QRS (విస్తృత కాంప్లెక్స్), తరచుగా నిమిషానికి 250 బీట్స్ చుట్టూ రేట్లు వద్ద.
  • AV నోడ్ ద్వారా అనుబంధ మార్గాన్ని మరియు రెట్రోగ్రేడ్ ప్రసరణ ద్వారా anterograde ప్రసరణతో AV tachycardia యొక్క చాలా అరుదైన రూపం ఉంది, సాధారణ, వేగవంతమైన, విస్తృత-క్లిష్టమైన టాచీకార్డియాగా చూడబడుతుంది.

ఇతర పరిశోధనలు

  • 24 గంటల హోల్టర్ మానిటర్లు, ఈవెంట్ మానిటర్లు మరియు ఇంప్లాంబుల్ లూప్ రికార్డర్లు సహా అరుదిమాలు అరుదుగా ఉంటే రికార్డింగ్ పరికరాలు వివిధ ఉపయోగించవచ్చు.
  • వ్యాయామం మరియు టాచీకార్డియా మధ్య సంబంధాన్ని నిర్ణయించడం లేదా ఔషధాల ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం వంటి ఒత్తిడి పరీక్షలు ట్రేషియెంట్ పార్క్సిస్మాల్ డీసైథైమియాను నిర్ధారించడానికి సహాయపడతాయి.
  • టాక్కార్డియా - ఉదా., FBC, U & E మరియు క్రియాటినైన్, LFT లు, TFT లు మరియు రక్తనాళాల వ్యతిరేక ఔషధాల యొక్క రక్తం స్థాయిలు తద్వారా కార్డియాక్ కాని గుండె పరిస్థితులు పాలిస్తున్న రోగుల రక్త పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
  • ఎఖోకార్డియోగ్రామ్: ఎడమ జఠరిక పనితీరు మరియు గోడ కదలికను అంచనా వేయడానికి మరియు వాల్వ్లార్ వ్యాధి, ఎబ్స్టీన్ యొక్క అసాధారణ, హైపర్ ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతీ (దీనిలో అనుబంధ మార్గాలు సంభవించే అవకాశం పెరుగుతుంది) లేదా ఇతర జన్మతః గుండె లోపాలు అంచనా వేయడానికి సహాయం అవసరం కావచ్చు.
  • ఇంట్రాకార్డియక్ లేదా ఒసోఫాజియల్ ఎలెక్ట్రోఫిలాజికల్ అధ్యయనాలు అనుబంధ మార్గాలను గుర్తించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో శోషణం అవసరమైన ప్రదేశాలను గుర్తించడానికి ఉపయోగపడవచ్చు.

మేనేజ్మెంట్

ఆమ్లప్టోమాటిక్ రోగులకు కేవలం ఆవర్తన సమీక్ష అవసరం. చికిత్స యొక్క ప్రధాన రూపాలు ఔషధ చికిత్స, రేడియో తరంగాల పునఃశ్చరణ (RF) అబ్లేషన్ మరియు శస్త్రచికిత్సా అబ్లేషన్. అబ్లేషన్ లక్షణం WPW సిండ్రోమ్ కోసం మొదటి-లైన్ చికిత్స. ఇది శస్త్రచికిత్స చికిత్స మరియు చాలా ఔషధ చికిత్సలను భర్తీ చేసింది.[10]అనారోగ్యమును లేదా తాత్కాలిక నియంత్రణ ప్రమాణంగా ఉన్న రోగులకు ఇబ్బందులు ఎక్కువగా ఉండటం వలన ఔషధ చికిత్స ఇప్పటికీ సరైనది కావచ్చు.

  • టాచియార్రిటిక్ లక్షణాలతో ఉన్న రోగులు మరిన్ని ఎపిసోడ్లను నివారించడానికి ఔషధ చికిత్స అవసరం. అమెయోరోరోన్ మరియు సాటల్లోల్ ను ఉపయోగించిన డ్రగ్స్.[11]
  • ముందుగా ప్రేరేపిత ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిల్లెషన్ లేదా అల్లాడు సమయంలో అత్యంత వేగవంతమైన రేట్లు కోసం సంభావ్యత కారణంగా ఒక పొర-క్రియాశీల వ్యతిరేక ఔషధ ఔషధం (క్లాస్ IC లేదా III) ఒక AV నోడల్ బ్లాకర్తో కాకుండా ఒక AV నోడల్ బ్లాకర్ కంటే ఉపయోగించబడుతుంది.
  • Digoxin WPW సిండ్రోమ్ రోగులలో విరుద్ధంగా సూచించబడింది. WPW సిండ్రోమ్ నుండి చాలా మరణాలు డిగోక్సిన్ వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.

ఒక తీవ్రమైన భాగం యొక్క ముగింపు

  • AVNRT లాగానే సన్నని-క్లిష్టమైన AV రి-ఎంట్రంట్ టాచీకార్డియాను అదే విధంగా చికిత్స చేస్తారు, AV నోడ్ ప్రసరణను నిరోధించడం ద్వారా. ఐచ్ఛికాలు:
    • వాగల్ యుక్తులు - ఉదా., వల్సల్వా, కరోటిడ్ సైనస్ రుద్దడం, చల్లటి నీరు లేదా మంచు నీటిని ముఖం మీద చల్లడం.
    • ఇంట్రావీనస్ అడెనోసిన్ (లేదా పునరావృత SVT ఉంటే ఇంట్రావీనస్ వెరపమిల్ లేదా డిల్టియాజమ్ ఉంటే, అడెనోసిన్ అనారోగ్యకరమైనది లేదా రోగి థియోఫిలిన్ తీసుకుంటే). నిరోధక కేసులలో ఇంట్రావెనస్ procainamide లేదా esmolol కూడా ఉపయోగించారు. ఎంటి నోడ్ను అడ్డుకోవడంగా, ఎడ్యూరోసిన్ను వాడకండి, AV నోడ్ను అడ్డగించడం వలన గుండె జఠరిక రేటు పెరగడం వలన, గుండె కొరత తగ్గిపోతుంది (AV నోడ్ ద్వారా సాధారణంగా నిర్వహించిన ప్రేరణ తర్వాత గుండె జబ్బులు తగ్గిపోవడం వలన కార్డియాక్ అవుట్పుట్ను నిర్వహించడం కష్టంగా ఉంటుంది) మరింత సముచితమైనది.
  • ఔషధ సంబంధిత దెబ్బతినడం అనేది ఔషధ పరిపాలన తర్వాత, ముఖ్యంగా అడెనోసిన్, వేగంగా వెంటిక్యులర్ ప్రతిస్పందనతో సంభవించవచ్చు. వెలుపలి కార్డ్యోవర్టర్-డిఫిబ్రిలేటర్ వెంటనే అందుబాటులో ఉండాలి.
  • అట్రియల్ ఫ్లూటర్ / ఫైబ్రిలేషన్ లేదా వైడ్-కాంప్లెక్స్ టాచీకార్డియా
    • అట్రియల్ ఫ్లూటర్ / ఫిబ్రిలేషన్ అసాధారణ QRS కాంప్లెక్స్లను మరియు క్రమరహిత R-R విరామాలకు కారణమవుతుంది.
    • డికోక్సిన్, బీటా-బ్లాకర్స్, లేదా కాల్షియం-ఛానెల్ బ్లాకర్ల వంటి సాంప్రదాయిక మందులు వెన్ట్రిక్యులర్ ఫైబ్రిలేషన్ ప్రమాదంతో వెన్డ్రిక్యులర్ రేట్ను వైరుధ్యంగా పెంచుకోవచ్చు.
    • కాథెటర్ అబ్లేషన్ కోసం ఎదురు చూస్తున్న సమయంలో ప్రీ-ఉత్తేజిత AF తో ఒక రోగికి యాంటిఅర్రిథైమిక్ ఔషధాల యొక్క ఇష్టపడే ఎంపిక, ఇది ఫ్లుకైలైన్.[11]

దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ చికిత్స

  • WPW సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో టాచీకార్డియా యొక్క తదుపరి ఎపిసోడ్ల నివారణకు దీర్ఘ-కాల వ్యతిరేక అరిథాటిక్ చికిత్సకు స్పందన అనూహ్యమైనది. కొన్ని మందులు వైరుధ్య టాచీకార్డియాను మరింత తరచుగా చేయవచ్చు.
  • రెండు-ఔషధ చికిత్స ఉపయోగించబడింది.
  • క్లాస్ III మందులు (ఉదా., అయోడియోరోన్, సోటాలాల్) ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి కానీ రోగి నిర్మాణాత్మక హృదయ వ్యాధి కలిగి ఉంటే ఇవ్వరాదు. క్లాస్ III మందులు సాధారణంగా AV నోడల్ బ్లాకింగ్ ఏజెంట్తో ఉపయోగిస్తారు.

రేడియో తరంగాల అబ్లేషన్

  • RF అబ్లేషన్ అనేది సాధారణంగా ఆర్త్రైమియా యొక్క సాధారణ రకాల్లో మరియు ఎంచుకున్న లక్షణాలు లేని రోగులలో, 95% విజయవంతమైన రేటుతో ఉపయోగించబడుతోంది.[12]
  • ఇది అనుబంధ మార్గం యొక్క సైట్ని నిర్ణయించడానికి ఎలెక్ట్రో ఫిజియోలాజికల్ అధ్యయనాలను అనుసరిస్తుంది. అరుదుగా, ఒకటి కంటే ఎక్కువ అనుబంధ మార్గాలు ఉండవచ్చు.
  • ఇది ఓపెన్-హార్ట్ శస్త్రచికిత్స తొలగింపు మరియు కార్డియాక్ పేసింగ్ను అధిగమించడం.
  • చిన్న వక్రీభవన కాలాలతో అనుబంధ మార్గాలు కలిగిన రోగులు ఔషధ చికిత్సలకు బాగా స్పందిస్తారు మరియు అబ్లేషన్తో ఉత్తమంగా చికిత్స పొందుతారు.
  • RF తొలగుట కోసం సూచనలు ఉన్నాయి:
    • రోగనిరోధక AV తిరిగి ప్రవేశించే టాచీకార్డియా కలిగిన రోగులు.
    • బైపాస్ ట్రాక్ ద్వారా త్వరిత వెంట్రిక్యులర్ రేట్లు కలిగి ఉన్న కర్ణిక దడ లేదా ఇతర కర్ణిక టాజిక్యార్త్మాయాలు.
    • ఊపిరితిత్తుల పూర్వ-ప్రేరేపణతో ఉన్న రోగనిరోధక రోగులు, దీని జీవనోపాధి, వృత్తి, బీమా లేదా మానసిక ఆరోగ్యం ఊహించలేని టాచ్యార్రిత్మియాస్ ద్వారా ప్రభావితం కావచ్చు లేదా అలాంటి టాచియార్రిథియమ్లు తమను తాము లేదా ఇతరుల భద్రతను అపాయంలోకి తెస్తాయి.[13]
    • కర్ణిక దడ తో రోగులు మరియు బైపాస్ ట్రాక్ ద్వారా ఒక నియంత్రిత వెన్నుపూస ప్రతిస్పందన.
    • ఆకస్మిక గుండె మరణం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన రోగులు.

సర్జికల్ అబ్లేషన్

  • RF తొలగుట వలన ఎక్కువగా రాబట్టబడినప్పటికీ, RF అబ్లేషన్ విఫలమయిన రోగులకు శస్త్రచికిత్సా అబ్లేషన్ ఇంకా సూచించబడవచ్చు, ఇతర కారణాల వలన గుండె శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే మరియు శస్త్రచికిత్స అబ్లేషన్ (అరుదైన) అవసరం ఉన్న బహుముఖ అసాధారణతలు ఉన్న రోగులకు.

ఉపద్రవాలు

  • టాఖిర్హిత్మియా:
    • WPW సిండ్రోమ్ అనేక రకాల టాచైడైసిరైమియాతో ఉండవచ్చు, ఇది అసంబద్ధమైన లయ యొక్క మార్గం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, వీటిలో అన్యోప్రొకేటింగ్ టాకికార్డియాలు మరియు కర్ణిక దడలు ఉన్నాయి.[14]
    • ప్రమాదకరమైన వెన్నుపూస అరిథ్మియాస్ ప్రమాదం పెరిగిపోతుంది ఎందుకంటే ఇవి బైటస్ ట్రాక్పై వేగంగా కండక్షన్ ఏర్పడతాయి, అవి కర్ణిక పొరలు లేదా ద్రావణాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాయి.[15]
    • డైగోక్సిన్ మరియు బహుశా ఇతర AV నోడల్ బ్లాకింగ్ ఎజెంట్ బైపాస్ ట్రాక్ ద్వారా ప్రసరణను వేగవంతం చేస్తాయి, దీని వలన ప్రాణాంతక వెన్నుపూస అరిథ్మియాస్ లేదా ఎడ్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్ సమయంలో హెమోడైనమిక్ అస్థిరత్వం ఏర్పడుతుంది.
  • ఆకస్మిక గుండె మరణం:
    • అరుదుగా జరుగుతుంది.
    • ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేసే ఇతర కారణాలు బహుళ బైపాస్ మార్గాల ఉనికిని మరియు అకాల ఆకస్మిక మరణం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర.
    • ముందస్తు లక్షణాలు లేకుండా ఆకస్మిక హృదయ మరణం అసాధారణమైనది.

రోగ నిరూపణ

  • రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా ఒకసారి చికిత్స చేస్తే మంచిది.[16]కాథెటర్ అబ్లేషన్ నివారించవచ్చు.
  • రోగ నిర్ధారణ లక్షణాల మీద కాకుండా అనుబంధ మార్గంలోని అంతర్గత ఎలెక్ట్రోఫిలాజికల్ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.[17]
  • ఆకస్మిక హృదయ మరణం చాలా అరుదుగా ఉంటుంది, అయితే అరిథామియా లేదా తగని ఔషధాల ద్వారా అరిథ్మియా యొక్క నిర్వహణ వలన సంభవించవచ్చు.
  • రోగ నిర్ధారణ రోగులలో, అనుబంధ మార్గంలో అంతరాన్ని పెంచే సామర్థ్యం తరచుగా వయసుతో తగ్గుతుంది. ఇది అనుబంధ బైపాస్ మార్గము చొప్పించే ప్రదేశములో ఫిబ్రోటిక్ మార్పుల వలన కావచ్చు.

మీరు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగకరంగా కనుగొన్నారా? అవును

ధన్యవాదాలు, మీ ప్రాధాన్యతలను ధృవీకరించడానికి మేము సర్వే ఇమెయిల్ను పంపించాము.

మరింత చదవడానికి మరియు సూచనలు

  1. షిన్మాన్ MM; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ యొక్క చరిత్ర. రాంబామ్ మైమోనిడేస్ మెడ్ J. 2012 జూలై 313 (3): e0019. డోయి: 10.5041 / RMMJ.10083. ప్రింట్ 2012 జూ.

  2. క్లైన్ GJ, గులా LJ, క్ర్రాన్ AD, మరియు ఇతరులు; ఎసిమ్ప్తోమాటిక్ వ్యక్తిగత లో WPW నమూనా: ఏదైనా మార్చబడింది? సర్ ఆర్రిత్ ఎలక్ట్రోఫిసోల్. 2009 ఏప్రిల్ 2 (2): 97-9. doi: 10.1161 / CIRCEP.109.859827.

  3. జుంగ్ HJ, జు HY, హ్యూన్ MC, et al; యువతలో వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్, బాల్యం నుండి యవ్వనం వరకు: వయస్సు మరియు క్లినికల్ మరియు ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ ఫలితాల మధ్య సంబంధాలు. కొరియన్ జే పెడియార్. 2011 Dec54 (12): 507-11. doi: 10.3345 / kjp.2011.54.12.507. Epub 2011 Dec 31.

  4. లియు ఎ, పుసాల్కర్ పి; అసిమ్ప్తోమాటిక్ వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్: ఇంపార్టెంట్ ECG రోగ నిర్ధారణ మరియు ప్రస్తుత చికిత్సకు సంబంధించిన సాహిత్య సమీక్ష. BMJ కేస్ రెప్ 2011 జూన్ 292011. పేజి: bcr0520114192. doi: 10.1136 / bcr.05.2011.4192.

  5. ఓబేసీకేరే M, గులా LJ, Skanes AC, et al; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్లో ఆకస్మిక మరణం యొక్క ప్రమాదం: ప్రమాదం ఎంత ఎక్కువ? సర్క్యులేషన్. 2012 ఫిబ్రవరి 7125 (5): 659-60. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.085159. ఎపబ్ 2012 జనవరి 3.

  6. మరాక్రి ఎస్, కమ్మూన్ ఐ, కచ్బౌరా ఎస్; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ ఒక ప్రసరణ వ్యాధికి అనుకరిస్తుంది. కేస్ రెప్ మెడ్. 20142014: 789537. డోయి: 10.1155 / 2014/789537. Epub 2014 Jul 9.

  7. ECG లైబ్రరీ

  8. చదా ఎస్, కుల్బాక్ జి, యాంగ్ ఎఫ్, మరియు ఇతరులు; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్లో డెల్టా వేవ్. QJM. 2013 డిసెంబర్ 10 (12): 1147-8. doi: 10.1093 / qjmed / hcs211. Epub 2012 Oct 29.

  9. సూ WM, చాంగ్ E, టెయో SG, మరియు ఇతరులు; ఎపిజి డెల్టా తరంగాలు రోగులలో పడుకోవడం. సింగపూర్ మెడ్ J. 2011 ఫిబ్రవరి 52 (2): 68-71

  10. కాయ్ Q, షురాయ్ M, నగవ్ SF; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్లో ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క ఉపయోగం. Int J కార్డియోవాస్ ఇమేజింగ్. 2012 ఏప్రిల్ 28 (4): 725-34. doi: 10.1007 / s10554-011-9880-8. Epub 2011 మే 1.

  11. స్వెన్సేన్ JH, డాగ్రెస్ N, డోబ్రేను D మరియు ఇతరులు; యురోపెంలో వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ మరియు అసైప్టోమాటిక్ ప్రీక్సిటేషన్ ఉన్న రోగుల చికిత్సకు ప్రస్తుత వ్యూహం: యూరోపియన్ హార్ట్ రిథమ్ అసోసియేషన్ సర్వే. Europace. 2013 మే 15 (5): 750-3. doi: 10.1093 / europace / eut094.

  12. విస్నర్ E, ఓయుయాంగ్ F, కుక్ KH; వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్లో అబ్లేషన్ వైఫల్యం యొక్క కారణాలను పరిశీలిస్తుంది.Europace. 2010 జూన్ 12 (6): 772-3. Epub 2010 మే 13.

  13. రోసెన్హెక్ S; ఆసిప్టోమేటిక్ వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ రహస్యం. Isr Med Assoc J. 2010 Nov12 (11): 701-2.

  14. ఓ'కాన్నెల్ M, బెర్నార్డ్ ఎ; తీవ్ర భయాందోళనలకు తీవ్రమైన కారణం. కేస్ రెప్ ఎమెర్గ్ మెడ్. 20122012: 393275. డోయి: 10.1155 / 2012/393275. Epub 2012 Jun 12.

  15. కోజ్లుక్ E, టిమ్లెర్ D, జిస్కో డి, మరియు ఇతరులు; అత్యవసర వైద్య బృందంలోని సభ్యులు వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్లో వేగంగా ఎసిట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ను నిర్ధారించడంలో కష్టంగా ఉండవచ్చు. కార్డియోల్ J. 2014 నవంబర్ 27. డోయి: 10.5603 / CJ.a2014.0086.

  16. Pappone C, Vicedomini G, Manguso F, et al; ప్రాణాంతక అరిథ్మియాస్ మొదట్లో వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్తో ఉన్న రోగలక్షణ రోగుల: దీర్ఘకాలిక ఎలెక్ట్రోఫిలాజికల్ తదుపరి అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు. సర్క్యులేషన్. 2012 జనవరి 3.

  17. Pappone C, Vicedomini G, Manguso F, et al; కాథెటర్ అబ్లేషన్ యుగంలో వోల్ఫ్-పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్: 2169 మంది రోగుల యొక్క రిజిస్ట్రీ అధ్యయనం నుండి అవగాహన. సర్క్యులేషన్. 2014 సెప్టెంబర్ 2130 (10): 811-9. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.011154. Epub 2014 Jul 22.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క రక్తహీనత

కాలం నొప్పి Dysmenorrhoea